Campuran Ubat Binatang Berbahaya Untuk Dielakkan

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Oleh Jennifer Coates, DVM

Haiwan peliharaan dengan banyak dan / atau masalah kesihatan yang serius sering kali mengambil banyak ubat, dan semakin banyak mereka mengambilnya, semakin besar risiko reaksi buruk yang mungkin timbul. Interaksi ubat berkembang akibat perubahan kemampuan tubuh untuk menyerap, memetabolisme, atau mengeluarkan ubat-ubatan (antara lain, alasan yang kurang biasa), tetapi kesannya hanya terdapat dalam dua kategori:

• Penurunan keberkesanan satu atau lebih ubat
• Peningkatan kemungkinan kesan sampingan yang tidak diingini

Mari kita lihat beberapa ubat yang boleh terlibat dalam interaksi buruk dan apa yang boleh dilakukan untuk melindungi haiwan peliharaan kita.

NSAID dan Kortikosteroid

Ubat anti-radang nonsteroid (Rimadyl, Metacam, Deramaxx, Etogesic, dan lain-lain) dan kortikosteroid (prednisone, triamcinolone, dexamethasone, dll.) adalah dua kelas ubat yang paling kerap diresepkan dalam perubatan veterinar. Malangnya, apabila mereka diberikan pada masa yang sama, atau bahkan dalam beberapa hari antara satu sama lain, masalah gastrousus mungkin berlaku. Haiwan peliharaan yang terkena mungkin mempunyai selera makan, muntah, atau cirit-birit yang buruk, dan boleh mengembangkan bisul yang berdarah atau bahkan membuat lubang di saluran pencernaan.

Sebagai peraturan umum, haiwan peliharaan tidak boleh mengambil NSAID dan kortikosteroid pada masa yang sama. Sekiranya perlu bagi haiwan kesayangan yang menggunakan salah satu jenis ubat ini untuk mula mengambil yang lain, doktor haiwan biasanya akan mencadangkan tempoh "pencucian" sekitar lima hari atau lebih untuk mengelakkan interaksi antara ubat-ubatan di dalam tubuh haiwan kesayangan.

Cimetidine

Cimetidine (Tagamet) adalah antacid yang dapat digunakan untuk mengobati atau mencegah bisul di saluran gastrointestinal haiwan kesayangan. Ini juga menghalang (sebahagian blok) jenis enzim tertentu yang disebut Cytochrome P450 (CYP). Banyak ubat yang berbeza menggunakan CYP sebagai sebahagian daripada proses pembersihan dari badan. Oleh itu, jika anda memberi haiwan peliharaan cimetidine dan salah satu ubat lain (theophylline, aminophylline, lidocaine, dan diazepam, untuk beberapa nama), kemungkinan besar haiwan kesayangan akan mengalami kesan sampingan yang serupa dengan yang dilihat dengan overdosis ubat. dalam soalan. Sebagai contoh, haiwan kesayangan yang mengambil cimetidine dan theophylline boleh menjadi sangat mengasyikkan, mengalami degupan jantung yang cepat, atau bahkan mengalami sawan.

Cimetidine bukan satu-satunya ubat yang menghalang CYP. Ubat-ubatan lain yang biasa diresepkan yang mempunyai kesan serupa termasuk ubat antikulat ketoconazole, omeprazole pengurang asid perut, dan beberapa antibiotik seperti eritromisin dan enrofloxacin. Sekiranya interaksi ubat yang melibatkan CYP mungkin, ubat alternatif harus digunakan. Sebagai contoh, antasid ranitidine (Zantac) dan famotidine (Pepcid) sering boleh diganti dengan cimetidine.

Fenobarbital

Sebagai perbandingan dengan cimetidine, phenobarbital memberikan masalah yang berlawanan ketika berkaitan dengan interaksi ubat. Ubat anti-sawan yang biasa diresepkan, phenobarbital menjadikan tubuh menghasilkan lebih banyak enzim CYP, yang meningkatkan pelepasan dan mengurangkan keberkesanan banyak jenis ubat, termasuk digoxin, glukokortikoid, amitriptyline, clomipramine, theophylline, dan lidocaine. Kesan ini telah diperhatikan pada anjing tetapi tidak pada kucing.

Menariknya, kesan phenobarbital pada enzim CYP juga meningkatkan pelepasan phenobarbital dari badan. Oleh itu, banyak anjing memerlukan peningkatan dos fenobarbital mereka dari masa ke masa untuk mengekalkan tahap kawalan kejang yang sama. Untuk membantu menentukan apakah haiwan peliharaan menerima dos ubat yang sesuai, doktor haiwan dapat memantau jumlah yang ada dalam aliran darah, prosedur yang disebut pemantauan ubat terapeutik.

Sindrom Serotonin

Serotonin adalah neurotransmitter, bahan kimia yang berlaku secara semula jadi di dalam otak (dan bahagian badan yang lain) yang mempengaruhi cara saraf “bercakap” antara satu sama lain. Beberapa jenis ubat yang biasa diresepkan untuk haiwan peliharaan meningkatkan kadar serotonin di dalam otak, dan apabila mereka digunakan bersama, kesan gabungannya boleh mengakibatkan reaksi berbahaya dan mungkin membawa maut yang disebut sindrom serotonin.

Dadah yang boleh berperanan dalam sindrom serotonin pada haiwan peliharaan termasuk Anipryl (selegiline atau L-deprenyl), Mitaban dan Preventic (amitraz), Clomicalm (clomipramine), Reconcile and Prozac (fluoxetine), dan amitriptyline. Ubat-ubatan ini tidak boleh diberikan secara bersamaan dan tempoh pencucian yang berlangsung beberapa minggu mungkin diperlukan ketika beralih dari yang lain. Gejala sindrom serotonin termasuk selera makan yang buruk, muntah, cirit-birit, sakit perut, degupan jantung dan suhu badan yang tinggi, gegaran, kedutan, ketidakstabilan, kebutaan, tekanan darah tinggi, dan kematian.

Mencegah Interaksi Dadah pada Haiwan Peliharaan

Sudah tentu, terdapat lebih banyak interaksi ubat daripada yang disebutkan di sini. Untuk melindungi haiwan kesayangan anda, pastikan doktor haiwan anda sentiasa memperbarui semua ubat-ubatan haiwan peliharaan (termasuk makanan tambahan, produk bebas, bahan-bahan yang tidak biasa dalam diet, dll.) Yang sedang anda berikan. Sekiranya kesihatan haiwan kesayangan anda menjadi semakin buruk dan penyebabnya tidak dapat dikenal pasti dengan cepat, tidak ada salahnya untuk bertanya sama ada interaksi ubat adalah kemungkinan penyebabnya. Malangnya, penyelidikan khusus veterinar agak kabur di kawasan ini, jadi interaksi ubat yang kurang biasa kadang-kadang didiagnosis menggunakan maklumat yang diambil dari bidang perubatan manusia atau hanya dengan mengubahsuai ubat-ubatan haiwan peliharaan untuk melihat apakah itu menyelesaikan masalah.