Bagaimana Prognosis Haiwan Peliharaan Anda Ditentukan Oleh Doktor Haiwan Anda

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Faktor prognostik adalah ciri yang dimiliki oleh pesakit, tumornya, atau kedua-duanya. Mereka meramalkan kemungkinan barah, dan akhirnya, prognosis haiwan kesayangan anda, atau hasil akhir.

Faktor-faktor prognostik dapat membantu menganggarkan masa hidup pesakit, kemungkinan berjaya dengan rancangan rawatan tertentu, atau risiko penyakit berulang setelah pembedahan, radiasi, atau kemoterapi.

Faktor prognostik dirancang untuk membantu pemilik dan ahli onkologi veterinar memutuskan perlunya ujian tambahan, pilihan rawatan berpotensi, dan juga untuk memberikan jangkaan hasil yang realistik. Sebilangan besar kajian yang menyiasat pelbagai jenis kanser pada haiwan peliharaan merangkumi analisis faktor prognostik tertentu dalam beberapa kapasiti.

Banyak berat diberikan kepada kepentingan statistik faktor prognostik dan mereka banyak mempengaruhi keputusan perubatan yang bermakna, termasuk yang berkaitan dengan kehidupan dan kematian. Sebagai contoh, imunofenotip adalah faktor prognostik untuk anjing dengan limfoma. Bagi anjing yang dirawat dengan kemoterapi, mereka yang mempunyai fenotip sel-B cenderung mempunyai jangka hayat yang lebih lama daripada anjing dengan fenotip sel-T. Oleh itu, sebilangan pemilik akan membuat keputusan untuk mendapatkan rawatan hanya berdasarkan hasil ujian fenotip.

Malangnya, banyak kali faktor prognostik gagal memberikan maklumat yang berkaitan secara klinikal. Anjing dengan tumor hidung yang mengalami mimisan mempunyai masa hidup yang jauh lebih pendek daripada anjing tanpa mimisan (88 hari berbanding 224 hari). Pada pandangan pertama, seseorang mungkin menganggap anjing dengan mimisan mempunyai tumor yang lebih agresif, atau lebih sakit dari penyakitnya. Namun secara klinikal, pemerhatian saya mengatakan bahawa ini tidak benar.

Saya berpendapat bahawa hidung berdarah adalah faktor prognostik negatif bagi anjing dengan tumor hidung terutamanya kerana mimisan dianggap menghasilkan kesan negatif terhadap kualiti hidup haiwan kesayangan. Mimisan juga memberi kesan negatif terhadap gaya hidup pemiliknya, kerana peristiwa ini boleh menjadi dramatik, tidak kemas dan sukar dikendalikan.

Saya masih menerangkan kepada pemilik anjing yang mempunyai tumor hidung dan mimisan bahawa penyelidikan memberitahu saya jangka hayat anjing mereka adalah sekitar tiga bulan. Namun, saya jelas bahawa kebanyakan anjing tersebut disahkan mati kerana masalah fizikal yang disebabkan oleh mimisan itu sendiri, dan bukan kerana tanda-tanda sakit, sakit, atau masalah lain.

Sebagai contoh lain, data memberitahu saya bahawa ukuran tumor adalah faktor prognostik untuk anjing dengan melanoma oral, dengan perbezaan hasil untuk anjing dengan tumor kurang dari 2cm, mereka yang mempunyai tumor antara 2-4cm, dan mereka yang mempunyai tumor> 4cm. Secara logiknya, kita dapat memahami konsep bahawa semakin besar tumor, semakin besar kesannya terhadap haiwan kesayangan.

Adakah ini bermakna saya menawarkan prognosis yang sama untuk Chihuahua kecil seperti yang saya lakukan untuk Great Dane jika kedua-duanya didiagnosis dengan tumor melanoma oral 2cm? Logik menyatakan bahawa walaupun ukuran tumor adalah penting, begitu juga dengan ukuran mulut yang menjadi penampung tumor. Pesakit veterinar terdapat pada spektrum bentuk dan dimensi yang sangat besar, oleh itu ukuran tumor mesti ditafsirkan berdasarkan ukuran pesakit.

Ciri khas yang ditentukan sebagai faktor prognostik yang signifikan secara statistik dalam satu kajian dapat disangkal dengan kajian tambahan. Sebagai contoh, usia ditunjukkan sebagai faktor prognostik untuk anjing dengan osteosarcoma dalam satu kajian penyelidikan, tetapi tidak memberi kesan pada kelangsungan hidup yang lain.

Apabila kita terlalu fokus pada faktor prognostik tertentu, kita akan kehilangan gambaran yang lebih besar. Pesakit saya lebih dari sekadar sekumpulan nilai deskriptif atau ciri kategori. Generalisasi sangatlah penting, tetapi mereka tidak dapat meramalkan tindak balas individu.

Saya selalu mempertimbangkan faktor prognostik yang diketahui semasa membuat cadangan mengenai rawatan pesakit saya. Saya juga cukup rendah hati untuk mengingat bahawa setiap haiwan adalah organisma yang diciptakan secara unik dengan tindak balas dan hasil yang tidak dapat diramalkan, dan bahawa merawat individu jauh lebih penting daripada rawatan berdasarkan statistik dan kebarangkalian.

Faktor prognostik mempunyai nilai, tetapi mereka pasti bukan garis bawah. Saya menggesa pemilik untuk mengingatnya semasa mempertimbangkan untuk mendapatkan rawatan untuk haiwan kesayangan mereka yang menghidap barah.