Pilihan Perubatan Baru Untuk Penyakit Usus Radang

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Saya mempunyai banyak pengalaman dengan penyakit radang usus (IBD). Dua ekor anjing saya sendiri menghidap penyakit ini, dan saya telah merawat banyak yang lain sebagai doktor haiwan.

Seperti namanya, keradangan yang tidak normal dalam saluran gastrointestinal berada di jantung IBD. Saluran usus yang sihat sangat tahan terhadap kemungkinan kesan buruk dari semua "barang" (itu istilah teknikal) yang mengalir melaluinya. Apabila anda memikirkannya, sangat luar biasa bahawa usus tidak sering sakit oleh semua makanan haiwan peliharaan. Pelbagai pertahanan saluran pencernaan berfungsi bersama-sama untuk membiarkan barang-barang baik masuk sementara mencegah segala yang lain daripada mendatangkan malapetaka.

Malangnya, kadang-kadang sistem ini rosak, yang membolehkan sel-sel di dalam dinding usus bersentuhan langsung dengan apa yang dimakan. Penyebabnya biasanya tidak jelas - kadang-kadang ada asas genetik, pada masa lain reaksi imun yang diubah, tekanan persekitaran, atau rangsangan antigenik (contohnya, alahan makanan, pertumbuhan bakteria, penyakit metabolik, intoleransi makanan, parasit, dll.) Disalahkan, tetapi apa pun penyebabnya, hasilnya adalah keradangan. Keradangan yang tidak normal mengganggu fungsi saluran pencernaan, menyebabkan muntah, cirit-birit, penurunan berat badan, dan / atau selera makan yang buruk. Gejala seseorang bergantung pada lokasi keradangan dan seberapa parahnya.

Rawatan untuk IBD melibatkan:

1. Menghilangkan pencetus keradangan. Memberi makan kepada anjing atau kucing dengan IBD diet hypoallergenic kadang-kadang diperlukan untuk mengawal penyakit ini.
2. Menggunakan ubat untuk menekan tindak balas imun yang tidak normal ketika pengubahsuaian diet saja tidak mencukupi. Kortikosteroid (misalnya, prednison atau prednisolon) paling kerap diresepkan. Imunosupresan lain seperti azathioprine (anjing) atau chlorambucil (kucing) boleh digunakan dalam kes yang teruk atau jika kortikosteroid menyebabkan kesan sampingan yang tidak dapat diterima.

Satu kajian baru mengisyaratkan pilihan kortikosteroid yang disebutkan di atas. Beberapa haiwan peliharaan sangat sensitif terhadap kesan buruk sistemik ubat ini. Apabila menerima dos yang agak rendah, mereka mula minum banyak air, mengeluarkan air kencing dalam jumlah besar (kadang-kadang membawa kepada inkontinensia), seluar dalam berlebihan (anjing), dan mengalami jangkitan, kulit nipis, kelemahan otot, dan penampilan yang tidak sedap. Kortikosteroid "sempurna" untuk IBD akan mengurangkan keradangan pada saluran pencernaan setelah ditelan tetapi tidak diserap secara sistematik sehingga menghilangkan kesan sampingan ini.

Walaupun tidak sempurna, ubat budesonide mempunyai beberapa ciri ini. Apabila dimakan, ia hampir berfungsi seperti ubat topikal yang digunakan pada tisu yang melapisi saluran gastrointestinal. Budesonide menjalani metabolisme pas pertama yang luas, yang bermaksud bahawa apa yang diserap masuk terus ke hati dan dipecah sebelum memasuki peredaran umum.

Kajian tersebut hanya melihat 11 anjing dengan IBD sederhana hingga teruk, tetapi melaporkan bahawa 8 daripadanya mempunyai tindak balas "mencukupi" terhadap budesonide dan tidak ada kesan buruk yang dilaporkan. Budesonide sememangnya kelihatan layak dipertimbangkan pada anjing (pengalaman klinikal juga menyokong penggunaannya pada kucing) yang tidak memberi tindak balas yang mencukupi terhadap rawatan tradisional atau menimbulkan kesan sampingan yang tidak dapat ditoleransi dari kortikosteroid sistemik.

Jennifer Coates

Sumber:

Kepekatan plasma dan kesan terapeutik budesonide pada anjing dengan penyakit radang usus.

Pietra M, Fracassi F, Diana A, Gazzotti T, Bettini G, Peli A, Morini M, Pagliuca G, Roncada P. Am J Vet Res. 2013 Jan; 74 (1): 78-83.