Karsinoma Sel Peralihan Saluran Kencing Pada Kucing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Karsinoma Sel Peralihan Renal, Pundi kencing dan Uretra pada Kucing

Karsinoma sel transisi (TCC) adalah barah ganas (agresif) dan metastasis (penyebaran) yang timbul daripada epitel peralihan - lapisan sistem saluran kencing yang sangat tegang - dari buah pinggang, ureter (tiub yang membawa cecair dari buah pinggang ke pundi kencing), pundi kencing, uretra (tiub yang membawa air kencing dari pundi kencing ke luar), prostat, atau vagina.

Penyebab asas TCC tidak diketahui pada kucing. TCC berlaku paling kerap pada kucing betina.

Gejala dan Jenis

• Susah membuang air kecil
• Kerap membuang air kecil dalam jumlah kecil (pollakiuria)
• Darah dalam air kencing (hematuria)
• Kesukaran membuang air kecil (disuria)
• Pembasahan di lantai, perabot, tempat tidur, dan lain-lain (inkontinensia kencing)

Punca

Tidak diketahui

Diagnosis

Doktor haiwan anda akan melakukan pemeriksaan fizikal yang lengkap pada kucing anda, dengan mempertimbangkan sejarah latar belakang gejala dan kemungkinan kejadian yang mungkin menyebabkan keadaan ini. Anda perlu memberikan sejarah kesihatan kucing anda secara menyeluruh menjelang bermulanya gejala. Profil darah lengkap akan dilakukan, termasuk profil darah kimia, jumlah darah lengkap, urinalisis dan panel elektrolit. Air kencing juga harus dihantar untuk ujian budaya dan kepekaan kerana jangkitan saluran kencing bersamaan adalah perkara biasa.

X-ray dada dan perut harus diambil untuk mencari kemungkinan penyebaran barah. Pyelografi intravena, prosedur yang digunakan untuk mengambil gambar sinar-X sistem kencing, akan digunakan untuk memeriksa saluran kencing, pundi kencing dan ginjal. Untuk prosedur ini, pewarna kontras akan disuntikkan ke dalam aliran darah, untuk diambil oleh ginjal dan melewati ureter, pundi kencing dan uretra. Pewarna kontras dapat dilihat pada pencitraan sinar-X sehingga struktur dalaman dapat dilihat dan ditentukan berfungsi normal atau tidak normal. Prosedur pewarna kontras lain yang boleh digunakan untuk menggambarkan saluran kencing boleh digunakan, baik sebagai pengganti, atau sebagai tambahan kepada pyelografi. Mereka termasuk uretroid yang tidak berfungsi (sinar-x pewarna ketika pesakit membuang air kecil), atau vaginogram (sinar-X pewarna di dalam vagina). Teknik sinar-X yang terakhir ini ditunjukkan jika disyaki penyakit uretra atau faraj. Sistografi kontras dua kali adalah kaedah terbaik untuk memvisualisasikan jisim yang biasanya terletak di trigon pundi kencing (kawasan segitiga halus di dalam pundi kencing).

Untuk diagnosis pasti, biopsi jisim adalah standard emas. Biopsi boleh diperoleh melalui kateterisasi traumatik (memasukkan kateter ke dalam jisim), laparotomi eksplorasi (pembedahan perut), atau sistoskopi (menggunakan kamera kecil dengan instrumen terpasang). Walau bagaimanapun, biopsi yang dipandu ultrasound tidak digalakkan, kerana ini dapat menyebabkan penyebaran barah dengan lebih mudah.

Rawatan

TCC merebak dengan sangat mudah. Terdapat banyak laporan mengenai pembedahan yang menyebabkan barah merebak. Penempatan tiub ke dalam pundi kencing (melalui uretra) boleh memanjangkan masa bertahan dengan mencegah penyumbatan uretra. Radioterapi (sinaran pengion, seperti sinar X jenis) yang diberikan semasa pembedahan dilaporkan menghasilkan masa bertahan lebih lama dan kawalan tempatan yang lebih baik daripada kemoterapi. Kesan sampingan radioterapi yang berpotensi semasa pembedahan adalah penyempitan pundi kencing dan fibrosis dengan inkontinensia kencing.

Antibiotik berdasarkan hasil kultur dan kepekaan harus diresepkan untuk mengatasi sebarang jangkitan saluran kencing yang bersamaan.

Hidup dan Pengurusan

Walaupun penawar tidak dapat dicapai, keparahan dan kecepatan penyebaran penyakit TCC dapat diperlambat dan ditunda. Doktor haiwan anda akan menjadualkan kucing anda untuk melakukan cystography kontras atau ultrasonografi setiap enam hingga lapan minggu untuk melihat apakah rawatan berkesan dan untuk menyaring penyebaran kelenjar getah bening TCC. Begitu juga, sinar-X dada harus dilakukan setiap dua hingga tiga bulan untuk mengesan sebarang penyebaran barah baru.