Lubang Di Trakea Di Anjing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Perforasi Trakea pada Anjing

Perforasi trakea adalah kehilangan integriti dinding trakea, dalam bentuk lubang atau robekan, yang memungkinkan kebocoran udara ke tisu sekitarnya dan membuat poket udara di bawah kulit, pengumpulan udara di mediastinum (di antara paru-paru), dan berpotensi udara di dalam kantung di sekitar jantung, udara bebas di rongga dada, dan udara di bahagian paling belakang rongga perut (pneumoretroperitoneum). Kehilangan integriti ini boleh disebabkan oleh trauma yang menembus, trauma dari dalam trakea, atau trauma leher atau dada yang tumpul.

Keterukan perforasi trakea berkisar dari perforasi kecil hingga melengkapkan avulsion trakea (merobek trakea). Pada anjing dengan avulsi lengkap, tisu mediastinal dapat membantu menjaga saluran udara.

Gejala dan Jenis

Tanda-tanda berikut mungkin berlaku sejurus selepas kecederaan atau hingga seminggu kemudian:

• Poket udara terkumpul di bawah kulit
• Masalah pernafasan
• Kekurangan selera makan (anoreksia)
• Kurang tenaga
• Gagging
• Air liur berlebihan (ptyalism)
• Muntah
• Batuk
• Suara berkokok keras ketika anjing menghirup masuk
• Terkejut

Punca

Luka serviks (leher) yang menembusi:

• Luka gigitan
• Peluru berpandu (mis., Tembakan, anak panah)

Perforasi oleh doktor haiwan (iatrogenik):

• Semasa mencuci transtracheal (pencucian garam dan pengumpulan tisu dan cecair melalui [trans] trakea ketika menilai penyakit pernafasan)
• Tusukan secara tidak sengaja semasa menarik darah, atau semasa pembedahan leher
• Prosedur anestesia dan intubasi (untuk mengekalkan saluran udara semasa anestesia)

Trauma tumpul boleh menyebabkan avulsion trakea intrathoracic:

• Kemalangan kenderaan bermotor
• Jatuh dari ketinggian yang hebat

Diagnosis

Doktor haiwan anda akan melakukan pemeriksaan fizikal menyeluruh pada anjing anda, dengan mengambil kira sejarah latar belakang gejala dan kemungkinan kejadian yang mungkin menyebabkan keadaan ini. Profil darah lengkap akan dilakukan, termasuk profil darah kimia, jumlah darah lengkap, urinalisis dan panel elektrolit. Analisis gas darah arteri juga boleh dilakukan untuk memeriksa pengoksigenan darah. Pengukuran oksimetri nadi mungkin menunjukkan ketepuan oksigen yang kurang daripada biasa (atau bahkan rendah).

Pandangan sisi sinar-X leher dan dada sangat penting untuk diagnosis. Poket udara di bawah kulit, pengumpulan udara di mediastinum, udara bebas di rongga dada, dan berpotensi udara di dalam kantung di sekitar jantung akan dilihat dengan perforasi trakea. Dalam kes avulsion trakea, lokasi gangguan mungkin kelihatan. Sinar-X perut mungkin menunjukkan pneumoretroperitoneum - udara yang telah keluar ke ruang di belakang lapisan perut (peritoneum).

Pemeriksaan dinding dalaman trakea dapat dilakukan dengan trakeoskopi untuk mengesahkan diagnosis perforasi trakea dan untuk mengira keparahannya. Pemeriksaan negatif palsu kadang-kadang boleh berlaku.

Rawatan

• Anjing dengan perforasi trakea harus dimasukkan ke hospital untuk terapi oksigen
• Ia harus disimpan dalam lingkungan tekanan rendah dengan rangsangan sesedikit mungkin
• Dalam kes perforasi iatrogenik, penyembuhan dilakukan secara spontan selama terapi perubatan dan sokongan diberikan
• Sekiranya pneumothorax berkembang, torakosentesis dan juga tiub torakostomi mungkin ditunjukkan
• Pembedahan ditunjukkan jika pesakit tidak stabil atau mengalami dekompensasi (jantung tidak dapat menjaga peredaran darah yang mencukupi), atau jika pecah trakea adalah sekunder akibat trauma tumpul atau luka yang menembusi
• Pemotongan trakea dan bergabung semula ke bahagian lain dari trakea yang tidak terluka ditunjukkan dalam kes kerosakan trakea yang teruk atau avulsion trakea

Hidup dan Pengurusan

Doktor haiwan anda akan menjadualkan janji temu susulan untuk memantau penyembuhan sayatan pembedahan jika pembedahan ditunjukkan. Anjing yang menderita trakea avulsed (yang telah terkoyak) dan tidak menjalani pembedahan boleh mengalami kematian secara tiba-tiba. Sebenarnya, walaupun dengan pembedahan, seekor haiwan dengan trakea avulsed yang diperbaiki mempunyai prognosis terlindung.

Segera hubungi doktor haiwan anda sekiranya terdapat tanda-tanda kemerahan, keluar atau bengkak di tempat pembedahan. Doktor haiwan juga harus segera dihubungi, semasa kecemasan, jika anjing anda mula sukar bernafas.