Hipertiroidisme Pada Kucing: Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Disemak dan dikemas kini pada 18 Mac 2020, oleh Jennifer S. Fryer, DVM

Hipertiroidisme pada kucing adalah penyakit yang biasanya disebabkan oleh tumor jinak dalam kelenjar tiroid. Tumor ini menyebabkan pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan yang disebut tiroksin. Salah satu fungsi utama hormon tiroid ini adalah untuk mengatur metabolisme haiwan.

Kucing dengan hormon tiroid yang terlalu banyak mempunyai kadar metabolisme yang sangat tinggi, yang menyebabkan mereka kehilangan berat badan walaupun mempunyai selera makan yang meradang. Gejala lain termasuk kegelisahan, muntah, cirit-birit, dan peningkatan dahaga dan buang air kecil.

Tahap hormon yang berlebihan ini mendorong tubuh kucing menjadi terlalu kerap, yang sering menyebabkan tekanan darah tinggi dan sejenis penyakit jantung yang disebut kardiomiopati hipertrofik.

Inilah semua yang mesti anda ketahui mengenai hipertiroidisme pada kucing supaya anda dapat melihat tanda-tanda dan mendapatkan kucing anda dalam rancangan rawatan secepat mungkin.

Seberapa Lazimnya Hipertiroidisme pada Kucing?

Tidak ada kecenderungan genetik yang diketahui untuk hipertiroidisme, tetapi agak biasa pada kucing.

Sebenarnya, hipertiroidisme adalah penyakit hormon (endokrin) yang paling biasa pada populasi kucing, yang sering dilihat pada kucing yang berusia pertengahan dan tua.

Purata usia diagnosis adalah sekitar 13 tahun. Jangkauan usia yang mungkin adalah 4-20 tahun, walaupun melihat kucing hipertiroid muda sangat jarang berlaku.

Apa yang Dilakukan Kelenjar Tiroid?

Pada kucing, kelenjar tiroid mempunyai dua bahagian, dengan satu di setiap sisi trakea (saluran angin), tepat di bawah laring (kotak suara).

Kelenjar tiroid membuat beberapa hormon yang berbeza (kebanyakan tiroksin, atau T4). Hormon tiroid ini mempengaruhi banyak proses tubuh kucing anda:

• Peraturan suhu badan
• Metabolisme lemak dan karbohidrat
• Peningkatan dan penurunan berat badan
• Denyutan jantung dan output jantung
• Fungsi sistem saraf
• Pertumbuhan dan perkembangan otak pada haiwan muda
• Pembiakan
• Nada otot
• Keadaan kulit

Gejala Hipertiroidisme pada Kucing

Berikut adalah gejala utama hipertiroidisme yang harus anda perhatikan pada kucing anda:

• Pengurangan berat
• Selera makan meningkat
• Penampilan yang tidak terikat
• Keadaan badan yang lemah
• Muntah
• Cirit-birit
• Minum lebih banyak daripada biasa (polydipsia)
• Kencing lebih banyak dari biasa (poliuria)
• Pernafasan cepat (tachypnea)
• Kesukaran bernafas (dyspnea)
• Murung jantung; degupan jantung yang cepat; degupan jantung yang tidak normal yang dikenali sebagai "irama gallop"
• Hiperaktif / kegelisahan
• Pencerobohan
• Kelenjar tiroid yang membesar, yang terasa seperti benjolan di leher
• Kuku menebal

Kurang daripada 10% kucing yang menderita hipertiroidisme menunjukkan tanda-tanda atipikal seperti kurang selera makan, kehilangan selera makan, kemurungan, dan kelemahan.

Apa yang menyebabkan kucing menjadi hipertiroid?

Nodul tiroid yang berfungsi tinggi (di mana nodul tiroid menghasilkan lebihan hormon tiroid di luar kawalan kelenjar pituitari) menyebabkan hipertiroidisme. Tetapi apa yang menyebabkan tiroid menjadi lemah?

Terdapat beberapa teori mengenai apa yang menyebabkan kucing menjadi hipertiroid:

• Jarang, barah tiroid
• Beberapa laporan mengaitkan hipertiroidisme pada kucing dengan beberapa makanan dalam tin berperisa ikan
• Penyelidikan telah menunjukkan bahan kimia tahan api (PBDE) yang digunakan di beberapa perabot dan permaidani dan diedarkan dalam habuk rumah
• Meningkat usia meningkatkan risiko

Bagaimana Ujian Doktor Haiwan untuk Hipertiroidisme Kucing?

Dalam kebanyakan kes, mendiagnosis hipertiroidisme sangat mudah: tahap hormon tiroid yang tinggi dalam aliran darah (jumlah T4 atau TT4) bersama dengan tanda-tanda khas.

Namun, dalam beberapa kes, tahap T4 kucing anda mungkin berada dalam julat normal, menjadikan diagnosis hipertiroidisme lebih sukar. Ini benar terutama pada peringkat awal penyakit ini.

Sekiranya kucing anda menunjukkan gejala hipertiroidisme tetapi ujian darah tidak muktamad, anda perlu kembali ke doktor haiwan anda untuk ujian darah lebih lanjut atau untuk rujukan untuk imbasan tiroid.

Tanda-tanda hipertiroidisme kucing juga boleh tumpang tindih dengan tanda-tanda kegagalan ginjal kronik, diabetes mellitus, penyakit hepatik kronik, dan barah (terutama limfoma usus).

Penyakit ini dapat dikecualikan berdasarkan penemuan makmal rutin dan ujian fungsi tiroid. Doktor haiwan anda akan menjalankan sebilangan besar ujian pada diagnosis yang boleh dipercayai.

Penyakit ginjal biasanya didiagnosis bersama dengan hipertiroidisme pada kucing. Kucing yang menderita kedua penyakit mungkin memerlukan rawatan untuk kedua-duanya, dan diagnosis penyakit ginjal pada kucing dengan hipertiroidisme boleh mempengaruhi prognosis kucing.

Rawatan untuk Kucing Hyperthyroid

Terapi standard emas adalah radioiodin (I¹³¹) rawatan, yang dapat menyembuhkan hipertiroidisme dalam kebanyakan kes. Ubat harian (methimazole) atau memberi makanan rendah yodium adalah pilihan yang baik apabila terapi radioiodin bukan pilihan kerana pertimbangan kewangan atau kesihatan kucing secara keseluruhan.

Terapi Radioiodin (Rawatan Iodin Radioaktif)

Terapi radioiodin, atau rawatan I131, menggunakan yodium radioaktif untuk membunuh tisu yang berpenyakit pada kelenjar tiroid. Sebilangan besar kucing yang menjalani rawatan I131 disembuhkan dari penyakit ini dengan satu rawatan.

Tahap tiroid kucing dipantau selepas rawatan. Kes-kes yang jarang berlaku memerlukan rawatan kedua. Hipotiroidisme tidak biasa terjadi selepas rawatan, tetapi boleh berlaku, dan boleh diatasi dengan ubat tiroid setiap hari.

Penggunaan radioiodin terhad kepada kemudahan perubatan terhad, kerana rawatan itu sendiri radioaktif. Bergantung pada keadaan tempat anda tinggal dan garis panduan yang ada, kucing anda perlu dimasukkan ke hospital dari beberapa hari hingga beberapa minggu setelah dirawat dengan ubat radioaktif, untuk membolehkan bahan radioaktif meninggalkan tubuh kucing anda sebelum pulang.

Langkah berjaga-jaga masih perlu diambil setelah membawa kucing anda pulang. Doktor haiwan anda akan memberi anda arahan khusus untuk mengurangkan risiko anda terkena bahan radioaktif, yang mungkin termasuk menyimpan sampah bekas kucing anda dalam bekas tertutup untuk jangka masa sebelum membuangnya ke dalam sampah.

Secara Pembuangan Membuang Kelenjar Tiroid

Pembuangan kelenjar tiroid yang berpenyakit adalah satu lagi rawatan yang berpotensi. Seperti rawatan I131, rawatan pembedahan adalah kuratif, tetapi kucing ini juga mesti dipantau selepas itu untuk mendapat tiroidisme hipo.

Pembuangan kelenjar tiroid secara pembedahan dilakukan paling baik apabila hanya satu kelenjar tiroid yang terjejas, kerana penyingkiran kedua-duanya boleh menyebabkan hipotiroidisme. Komplikasi lain yang boleh berlaku selepas pembedahan membuang kelenjar tiroid yang terjejas adalah hiperaktif berturut-turut kelenjar tiroid yang tersisa.

Ubat Methimazole

Memberi kucing anda ubat yang dipanggil methimazole mungkin merupakan pilihan rawatan yang paling biasa. Ia diberikan melalui mulut dalam bentuk pil, atau boleh diformulasikan oleh farmasi penggabungan menjadi gel transdermal yang boleh digunakan pada telinga kucing anda. Methimazole sering diberikan sebelum rawatan atau pembedahan radioiodin untuk menstabilkan tanda-tanda klinikal kucing anda.

Methimazole berkesan dalam mengawal gejala hipertiroidisme. Walau bagaimanapun, ia tidak dapat menyembuhkan penyakit ini - kucing anda perlu menerima ubat sepanjang hayatnya. Sekiranya kucing lebih muda semasa diagnosis (berumur di bawah 10 tahun) dan tidak mempunyai penyakit yang mendasari, kos metimazol untuk seumur hidup mungkin melebihi pembedahan atau radioiodin.

Methimazole mempunyai kesan sampingan yang jarang tetapi ketara pada beberapa kucing, jadi pastikan anda membuat dan memantau janji temu dengan doktor haiwan anda secara berkala.

Diet Terhad Iodin

Memberi makanan yang membatasi yodium adalah alternatif yang lebih baru untuk rawatan hipertiroidisme kucing. Seperti rawatan methimazole, alternatif ini tidak boleh disembuhkan, dan kucing anda memerlukan rawatan sepanjang hayat.

Diet ini mesti diberikan secara eksklusif. Kucing hipertiroid dalam diet ini tidak boleh mendapat atau diberi makanan, makanan kucing lain, atau makanan manusia. Kucing lain di rumah tangga mungkin memakan makanan ini, tetapi mereka mesti dilengkapi dengan makanan kucing yang sesuai untuk usia dan kesihatan mereka untuk menyediakan yodium yang mencukupi.

Penjagaan Susulan untuk Kucing Hyperthyroid

Setelah rawatan dimulakan, doktor haiwan anda perlu memeriksa semula kucing anda setiap dua hingga tiga minggu untuk tiga bulan awal rawatan, dengan jumlah darah lengkap untuk memeriksa T4 mereka. Rawatan akan disesuaikan berdasarkan hasilnya, seperti mengubah dos metimazol untuk mengekalkan kepekatan T4 dalam julat normal-rendah.

Sekiranya kucing anda menjalani pembedahan, terutamanya pembuangan kelenjar tiroid, doktor haiwan anda ingin memerhatikan pemulihan fizikal kucing anda dengan teliti. Perkembangan tahap kalsium darah rendah dan / atau kelumpuhan kotak suara semasa tempoh awal operasi adalah komplikasi yang perlu diperhatikan dan dirawat, sekiranya terjadi.

Doktor anda juga akan mengukur tahap hormon tiroid kucing anda pada minggu pertama selepas pembedahan dan setiap tiga hingga enam bulan selepas itu, untuk memeriksa berulang aktiviti kelenjar tiroid.

Sumber:

Ettinger S, Feldman E, Coté E. Buku teks Perubatan Dalaman Veterinar, Feline Hyperthyroidism. 8^ika edisi. Philadelphia, PA: Saunder; 2016.

Nelson RW, Couto CG. Perubatan Dalaman Haiwan Kecil, Hyperthyroidism Feline. 6^ika edisi. St. Louis, MO: Elsevier; 2020.