Antibodi Yang Menyerang Sel Darah Pada Suhu Yang Lebih Rendah Pada Kucing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Penyakit Agglutinin Selsema pada Kucing

Ini adalah gangguan autoimun jenis II yang jarang berlaku di mana antibodi yang menyerang sel darah merah telah meningkatkan aktiviti pada suhu kurang dari 99 ° F (37.2 ° C). Istilah agglutinin merujuk kepada antibodi yang menyebabkan antigen, seperti sel darah merah atau bakteria, saling melekat satu sama lain.

Agglutinin sejuk dengan kapasiti haba rendah biasanya dikaitkan dengan pengagregatan sel darah merah langsung (lekatan) pada suhu badan rendah di rangkaian saluran darah periferal (iaitu, saluran di luar rangkaian peredaran darah utama). Anggota badan yang sejuk atau fenomena pembekuan periferal lain dimulakan atau diperkuat oleh pendedahan kepada sejuk.

Fiksasi pelengkap dan hemolisis (pembebasan hemogloblin dalam aliran darah apabila sel darah merah pecah) adalah proses reaktif hangat yang berlaku pada suhu badan tinggi; oleh itu, pesakit mungkin mempunyai kepekatan agglutinin sejuk yang sangat tinggi, tetapi antibodi ini mungkin tidak dapat mengemolisis sel darah merah (eritrosit) pada suhu yang lebih panas yang dicapai dalam aliran darah.

Sebilangan besar aglutinin sejuk menyebabkan pemendekan jangka hayat sel darah merah sedikit atau tidak. Agglutinin sejuk dengan amplitud termal yang tinggi (jarang) boleh menyebabkan hemolisis berterusan, tetapi anemia yang dihasilkan sering ringan dan stabil. Pendedahan kepada selsema boleh meningkatkan pengikatan aglutinin sejuk dan melengkapkan pembebasan hemoglobin dalam kapal (hemolisis intravaskular).

Titer rendah (ujian kepekatan) aglutinin sejuk yang berlaku secara semula jadi (biasanya 1:32 atau kurang) dapat dijumpai pada kucing yang sihat, tetapi ini tanpa kepentingan klinikal. Penyakit ini mempunyai asas genetik; namun, umur dan julat, keturunan, dan kecenderungan seks tidak diketahui. Keadaan ini cenderung berlaku pada iklim yang lebih sejuk.

Gejala dan Jenis

• Sejarah pendedahan sejuk
• Acrocyanosis (kebiruan kulit) yang berkaitan dengan pencemaran gumpalan sel darah merah di rangkaian saluran darah kulit
• Erythema (kemerahan kulit)
• Ulserasi kulit (dengan kerak sekunder / nekrosis)
• Nekrosis gangrenous pada hujung telinga, hujung ekor, hidung, dan kaki
• Kawasan yang terjejas mungkin menyakitkan
• Anemia mungkin atau tidak dapat dilihat: dikaitkan dengan pucat, kelemahan, takikardia (degupan jantung cepat), takipnea (pernafasan cepat), penyakit kuning, perubahan warna kulit, splenomegali ringan (pembesaran limpa), dan murmur jantung lembut

Punca

• Penyakit primer - idiopatik (tidak diketahui)
• Penyakit sekunder pada kucing - berkaitan dengan jangkitan pernafasan atas
• Pendedahan sejuk adalah faktor risiko

Diagnosis

Doktor haiwan anda akan melakukan pemeriksaan fizikal menyeluruh pada kucing anda, dengan mengambil kira sejarah latar belakang gejala dan kemungkinan kejadian yang mungkin menyebabkan keadaan ini. Diagnosis dibuat berdasarkan penemuan sejarah, seperti pendedahan kepada selesema, hasil pemeriksaan fizikal, dan menunjukkan penyatuan sejuk (lekatan sel darah merah) secara in vitro.

Lesi kulit biasanya terdapat sebagai keradangan saluran darah di kulit (eritema), akrokianosis, dan ulser pada hujung telinga dan ekor, hidung dan kaki. Keadaan lain yang berkaitan untuk disingkirkan termasuk sindrom hepatokutaneus (penyakit kulit yang disebabkan oleh penyakit hati); eritema multiforme (reaksi terhadap jangkitan atau ubat); nekrolisis epidermis toksik (melepuh dan mengelupas); dermatomyositis (ruam kulit yang disebabkan oleh penyakit otot), pembekuan intravaskular (DIC) - pendarahan ke dalam kulit; lupus eritematosus sistemik (SLE); neoplasma limforetikular (barah yang disebabkan oleh percambahan sel merah pada limfa); radang dingin; keracunan plumbum; dan pemphigus (penyakit autoimun).

Diagnosis anemia harus ditunjukkan dengan ujian darah untuk membantu membezakan anemia hemolitik antibodi hangat (penyakit autoimun) dari penyebab lain kerosakan / kehilangan sel darah merah. Hemagglutinasi makroskopik (penggumpalan sel darah merah) secara in vitro boleh menyebabkan pembentukan rouleaux (tumpukan sel darah merah, seperti gulungan syiling); meniru aglutinasi eritrosit (penggumpalan sel darah merah) pada slaid kaca.

Rawatan

Kucing anda perlu dimasukkan ke hospital dalam persekitaran yang hangat sehingga kesihatannya stabil dan penyakit ini tidak berkembang. Penjagaan sokongan dan pengurusan luka bergantung pada tanda-tanda klinikal. Sekiranya nekrosis yang melibatkan hujung ekor atau kaki teruk, amputasi mungkin diperlukan.

Pembuangan limpa tidak banyak membantu pesakit dengan gangguan hemolitik yang dimediasi IgM, tetapi mungkin bermanfaat bagi mereka yang mengalami anemia hemolitik IgG yang tahan terapi.

Hidup dan Pengurusan

Haiwan yang menderita keadaan ini cenderung untuk berulang. Pastikan kucing anda sentiasa berada di persekitaran yang hangat untuk mengelakkan kambuh. Prognosis dijaga dengan adil dan pemulihan mungkin memakan masa berminggu-minggu.