Penyakit Cushing Pada Anjing: Sebab, Gejala, Dan Rawatan

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Penyakit Cushing-juga dikenali sebagai hypercortisolism dan hyperadrenocorticism-adalah penyakit serius yang paling banyak menyerang anjing pertengahan umur dan tua. Ia boleh menjadi serius jika tidak dirawat.

Inilah yang perlu anda ketahui mengenai penyakit Cushing pada anjing - dari jenis dan gejala hingga rawatan dan penjagaan.

Apakah Penyakit Cushing pada Anjing?

Penyakit Cushing (hyperadrenocorticism) berlaku apabila kelenjar adrenal mengeluarkan hormon stres terlalu banyak, atau kortisol.

Apa yang Menyebabkan Penyakit Cushing pada Anjing?

Penyakit Cushing pada anjing paling sering dijumpai pada anjing pertengahan hingga tua-dari sekitar 7 hingga 12 tahun.

Terdapat tiga jenis Penyakit Cushing pada anjing:

Penyakit Cushing yang bergantung pada hipofisis

Penyakit Cushing yang bergantung pada hipofisis terjadi apabila tumor kelenjar pituitari di pangkal otak mengeluarkan terlalu banyak hormon yang merangsang kelenjar adrenal untuk membuat kortisol.

Tumor ini biasanya jinak dan kecil; namun, 15-20% pesakit dengan tumor hipofisis akhirnya akan mengalami tanda-tanda neurologi ketika tumor tumbuh. Tumor hipofisis bertanggungjawab untuk 80-85% kes penyakit Cushing.

Tumor Kelenjar Adrenal

Kelenjar adrenal menghasilkan hormon tekanan dan terletak betul-betul di sebelah buah pinggang. Tumor kelenjar adrenal boleh menjadi jinak (bukan barah) atau malignan (barah). Tumor adrenal menyebabkan 15-20% kes penyakit Cushing.

Penyakit Iatrogenic Cushing

Penyakit Iatrogenic Cushing pada anjing disebabkan oleh penggunaan steroid yang berlebihan atau jangka panjang.

Apakah Penyakit Cushing terhadap Anjing?

Walaupun tidak menyakitkan, penyakit Cushing pada anjing (terutamanya jika tidak terkawal) boleh dikaitkan dengan:

• Tekanan darah tinggi
• Jangkitan buah pinggang
• Batu pundi kencing
• Diabetes
• Jangkitan kulit dan saluran kencing yang kronik
• Perubahan dalam hati (hepatopati vakuolar)
• Peningkatan risiko pembekuan

Tekanan darah tinggi dan kehilangan protein melalui air kencing adalah perkara biasa dengan hiperadrenokortikisme dan boleh menyumbang kepada penyakit buah pinggang.

Selain itu, 15-20% anjing dengan tumor hipofisis mengalami tanda-tanda neurologi ketika tumor tumbuh dan 5-10% pesakit Cushing juga akan menghidap diabetes.

Walaupun jarang berlaku, pesakit Cushing juga berisiko mengalami pembekuan darah yang disebut tromboemboli paru.

Adakah Ternakan Tertentu Menderita Penyakit Cushing?

Penyakit Cushing lebih kerap didiagnosis pada baka ini:

• Poodles, terutamanya Poodles Miniatur
• Dachshunds
• Petinju
• Boston Terriers
• Yorkshire Terrier
• Staffordshire Terrier

Apakah Gejala Penyakit Cushing pada Anjing?

Terdapat pelbagai gejala yang boleh muncul pada anjing dengan penyakit Cushing. Berikut adalah beberapa tanda penyakit Cushing yang paling biasa pada anjing:

• Minum lebih banyak air
• Peningkatan kencing
• Selera makan meningkat
• Rambut gugur atau pertumbuhan semula yang buruk
• Terengah-engah
• Penampilan perut periuk
• Kulit nipis
• Komedo
• Jangkitan kulit berulang
• Jangkitan kencing berulang
• Buta secara tiba-tiba
• Kelesuan
• Inkontinensia kencing
• Seborrhea atau kulit berminyak

• Plak yang kuat dan tidak teratur pada kulit (disebut calcinosis cutis)

Bagaimana Penyakit Cushing Diagnosis pada Anjing?

Walaupun tidak ada ujian tunggal yang akan mendiagnosis 100% kes, doktor haiwan anda mungkin akan mengesyorkan beberapa kombinasi berikut:

• Kerja darah asas (PJK / Kimia)
• Urinalisis +/- kultur air kencing (untuk mengesampingkan jangkitan saluran kencing)
• Ujian rangsangan ACTH (boleh mempunyai negatif palsu)
• Ujian penekanan dexametason dosis rendah (boleh dipengaruhi oleh penyakit lain)
• Ujian penekanan dexametason dosis tinggi
• Nisbah kortisol urin ke kreatinin
• Ultrasound perut (dapat mengenal pasti perubahan dalam pembesaran atau tumor kelenjar adrenal atau tumor)
• Imbasan tomografi berkomputer atau pencitraan resonans magnetik (dapat mengesan tumor hipofisis)

Apakah Rawatan Penyakit Cushing pada Anjing?

Rawatan penyakit Cushing pada anjing sangat bergantung pada penyebabnya. Pilihan rawatan termasuk:

• Pembedahan
• Ubat
• Sinaran

Sekiranya penyakit Cushing disebabkan oleh penggunaan steroid yang berlebihan, dos steroid harus dikurangkan dengan teliti dan dihentikan. Ini boleh mengakibatkan kambuh penyakit utama yang pada awalnya digunakan steroid untuk mengubati.

Pembedahan

Tumor hipofisis dan adrenal dapat dikeluarkan secara pembedahan, dan jika jinak, pembedahan dapat disembuhkan.

Ubat

Sekiranya pembedahan bukan pilihan, pengurusan perubatan dengan trilostane atau mitotane dapat dilakukan. Ubat ini mengganggu pengeluaran kortisol, tetapi pemantauan yang sangat ketat diperlukan untuk memastikan fungsi adrenal tidak terganggu terlalu cepat.

Bergantung pada ubat mana yang dimulakan, doktor haiwan anda akan membuat rancangan untuk memantau darah darah anjing anda dan mencapai dos yang sesuai (ini akan berbeza bergantung pada pesakit, jangka masa pengambilan ubat, dll.).

Setelah doktor haiwan menentukan dos anjing anda yang betul, ujian rangsangan ACTH harus dilakukan setiap tiga hingga enam bulan atau jika anda melihat tanda-tanda Cushing mula berkembang semula. Ketika tumor hipofisis dan adrenal berkembang, mereka memerlukan peningkatan dos ubat untuk mengawal gejala.

Semasa memulakan ubat atau mengubah dos, pastikan untuk memantau haiwan kesayangan anda untuk kelesuan, muntah, selera makan menurun, atau kesukaran bernafas, dan segera hubungi doktor haiwan anda jika ada tanda-tanda ini

Sinaran

Rawatan radiasi untuk penyakit Cushing yang bergantung pada hipofisis pada anjing terbukti dapat memperbaiki atau menghilangkan gejala neurologi dan memperbaiki prognosis, terutama ketika dirawat lebih awal. Masa bertahan rata-rata dalam kes ini ialah 743 hari.

Berapa lamakah anjing dengan penyakit Cushing hidup?

Prognosis untuk anjing dengan penyakit Cushing bergantung pada hipofisis berbanding Cushing yang tidak bergantung pada hipofisis dan sama ada tumornya jinak atau malignan.

Tumor Pituitari

Sekiranya disebabkan oleh tumor hipofisis kecil, pengurusan perubatan dapat memberikan kawalan jangka panjang dengan kualiti hidup yang baik. Untuk penyakit Cushing yang bergantung pada hipofisis, masa kelangsungan hidup rata-rata pesakit yang dirawat dengan trilostane atau mitotane adalah sekitar dua hingga dua setengah tahun.

Sekiranya tumor pituitari besar dan mempengaruhi otak dan struktur sekitarnya, prognosisnya lebih buruk.

Ketumbuhan Adrenal

Kira-kira 50% tumor adrenal adalah jinak, dan penyingkiran pembedahan adalah kuratif. 50% tumor adrenal yang lain adalah ganas dan membawa prognosis yang buruk, terutama jika mereka telah mengalami metastasis pada masa diagnosis.

Masa bertahan rata-rata kira-kira satu tahun apabila dirawat dengan trilostane. Prognosisnya lebih teruk pada pesakit dengan metastasis tumor primer, pencerobohan lokal pada kapal, atau tumor yang panjangnya lebih dari 5 cm.

Bolehkah Anda Mencegah Penyakit Cushing pada Anjing?

Malangnya, anda tidak dapat mencegah penyakit Cushing jika disebabkan oleh tumor kelenjar pituitari atau adrenal.

Walau bagaimanapun, anda boleh mengelakkan penggunaan steroid jangka panjang untuk mengurangkan risiko terkena penyakit iatrogenik Cushing.