Kesan Satu Bahagian Rawatan Kanser Yang Tidak Dapat Dikendalikan Oleh Doktor - Ketoksikan Kewangan Dan Rawatan Kanser

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Kami sudah biasa dengan kesan sampingan yang lebih biasa yang berkaitan dengan rawatan kemoterapi: loya, muntah, kelesuan, dan keguguran rambut. Kita semua dengan mudah mengaitkan tanda-tanda seperti itu, sama ada hasil daripada pengalaman peribadi kita sendiri, atau dari rakan / orang tersayang, atau bahkan melalui media yang berlainan.

Dalam onkologi veterinar, setiap langkah pencegahan diambil untuk mengehadkan kesan sampingan tersebut. Kami menerima kadar ketoksikan yang jauh lebih rendah pada anjing dan kucing, jadi dos ubat awal kami cenderung lebih rendah daripada rakan manusia. Sekiranya kesan sampingan berlaku, kita dengan cepat mengurangkan dos masa depan atau menangguhkan rawatan, menjaga keselamatan pesakit kita sebagai perhatian utama. Kami mahu pesakit kami kekal bahagia dan sihat sambil menjalani protokolnya dan tetap tidak berwaspada terhadap kesan negatif yang berpotensi untuk mengatasi masalah serius tersebut.

Terdapat satu kesan sampingan dari kemoterapi yang kedua pakar onkologi veterinar dan manusia tetap tidak dapat dikawal dengan secukupnya. Tidak peduli seberapa banyak usaha yang kita lakukan untuk mencegahnya, kita berada di atas belas kasihan kecederaan yang berkaitan dengan rawatan yang paling mengganggu ini. Keprihatinan yang kita bicarakan disebut ketoksikan kewangan.

Dalam kajian tersebut, para penyelidik membandingkan hasil tinjauan yang menilai kesan kos rawatan kesihatan terhadap kesejahteraan dan rawatan pesakit kanser yang menghubungi yayasan bantuan copayment nasional dengan pesakit yang dirawat di pusat perubatan akademik. Hasilnya sungguh mengejutkan.

Di antara 254 peserta, 75% memohon bantuan pembayaran dadah. Empat puluh dua peratus peserta melaporkan beban kewangan subjektif yang besar atau bencana; 68% mengurangkan aktiviti riadah, 46% mengurangkan perbelanjaan untuk makanan dan pakaian, dan 46% menggunakan simpanan untuk menampung perbelanjaan di luar saku.

Untuk menjimatkan wang, 20% mengambil lebih sedikit daripada jumlah ubat yang ditetapkan, 19% preskripsi sebahagiannya diisi, dan 24% mengelakkan sama sekali mengisi preskripsi.

Pemohon bantuan pembayaran lebih cenderung daripada bukan pemohon menggunakan sekurang-kurangnya salah satu strategi ini untuk menampung kos (98% berbanding 78%).

Salah satu kesimpulan dari kajian ini adalah bahawa ketoksikan kewangan mempunyai sisi objektif (penghitungan sebenar beban yang diberikan oleh pesakit pada individu yang terkena) dan juga sisi subjektif (tekanan yang kurang ketara terhadap beban rawatan pada pesakit).

Kesimpulan lain adalah bahawa akibat ketoksikan kewangan jauh melebihi buku cek dan mempengaruhi mempengaruhi maklumat demografi penting termasuk kadar tindak balas dan statistik survival. Pesakit sebenarnya boleh berhenti mengambil ubat, atau bahkan menghentikan rawatan sepenuhnya, kerana kenaikan kos penjagaan kesihatan mereka sendiri dan beban yang ditanggung oleh kehidupan mereka.

Tidak menghairankan, walaupun ketoksikan kewangan biasanya tidak dibincangkan sebagai kesan sampingan "sebenar" dalam perubatan veterinar, wang memainkan peranan besar dalam perawatan onkologi untuk haiwan pendamping. Setelah bekerja secara langsung di parit sejak sekian lama, saya juga berani mengatakan bahawa doktor haiwan menangani masalah ketoksikan kewangan lebih kerap daripada rakan doktor manusia kita.

Apabila barah menyerang haiwan kesayangan, selain jumlah emosi, sebahagian besar pemilik mesti, pada suatu ketika, mempertimbangkan kesan kewangan dari diagnosis. Tidak seperti manusia yang didiagnosis menghidap barah, haiwan peliharaan kita biasanya tidak mempunyai penjagaan kesihatan yang menyeluruh untuk menampung kos rutin, termasuk rawatan onkologi.

Lelucon lama dalam perubatan veterinar adalah berhati-hati dengan pemilik yang menyatakan "wang bukan masalah," kerana selalunya ia bukan masalah kerana mereka tidak memilikinya. Kanser pada amnya selalu menimbulkan rasa mendesak, dan saya telah menyaksikan berkali-kali di mana pemilik akan membuat keputusan mengenai penjagaan haiwan kesayangan mereka tanpa mempertimbangkan kewangan sepenuhnya. Dalam semua kesungguhan, saya tidak dapat mengetahui sama ada pemilik yang memberi saya pemerintahan bebas untuk terus maju dengan diagnostik dan / atau rawatan benar-benar mampu membayar sesuatu, atau jika mereka membuat keputusan berdasarkan emosi.

Saya telah melihat banyak reaksi terhadap kos kemoterapi untuk haiwan peliharaan. Sebilangan besar pemilik disiapkan dengan baik oleh doktor haiwan penjagaan utama mereka untuk anggaran anggaran rancangan rawatan yang berbeza. Pasti ada kes-kes "kejutan pelekat" yang lengkap, di mana angka yang saya bincangkan sama sekali tidak setara dengan apa yang diharapkan oleh pemiliknya. Lain kali reaksi adalah sebaliknya, di mana terdapat kejutan besar dan rawatannya dianggap murah.

Tidak banyak yang boleh saya lakukan untuk mengawal kos rawatan onkologi veterinar. Malangnya, skema harga adalah kompleks; ditentukan oleh faktor yang jauh di luar "bidang kuasa profesional" saya Tetapi saya tidak cukup membincangkan hanya tanda-tanda fizikal yang berkaitan dengan rawatan ketika membincangkan kesan sampingan dengan pemiliknya. Saya juga bertanggungjawab untuk mencegah keracunan kewangan semasa saya boleh.

Seperti yang berlaku dalam banyak aspek perubatan veterinar (dan kehidupan secara umum), komunikasi yang jelas sangat penting untuk memastikan semua orang berada di halaman yang sama. Doktor haiwan anda tidak boleh menilai anda kerana memutuskan untuk mengutamakan kewangan ketika mempertimbangkan cara meneruskan penjagaan haiwan kesayangan anda. Dan anda tidak boleh menilai doktor anda kerana bercakap secara terus terang mengenai harga, anggaran, kos, dan jangkaan. Saya berada dalam situasi itu lebih banyak kali daripada yang saya ingini, dan tidak menyenangkan bagi semua pihak.

Kami mungkin tidak dapat menghilangkan ketoksikan kewangan dari rejimen rawatan kami, tetapi doktor haiwan dan pemilik kedua-duanya mempunyai tanggungjawab untuk memastikan kami memperhatikan tanda-tanda kesan sampingan yang penting ini. Sekiranya kita memperlakukannya dengan segera dan berkesan seperti yang kita lakukan pada tanda-tanda yang lebih jelas, kita dijamin dapat mengurangkan kesannya dan untuk memastikan bahawa kita menjaga kualiti hidup pesakit kita, baik di dalam maupun di luar klinik veterinar.

Joanne Intile