Penyakit Laryngeal Pada Kucing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Penyakit Kotak Suara atau Larynx pada Kucing

Kotak suara, atau laring, berfungsi sebagai saluran aliran udara dari persekitaran luaran ke paru-paru. Ia melindungi paru-paru dari aspirasi semasa menelan dan regurgitasi, dan memungkinkan untuk bersuara (seperti meowing). Penyakit laring merujuk kepada sebarang keadaan yang mengubah struktur dan / atau fungsi normal kotak suara atau laring.

Pada kucing, kejadian penyakit laring didasarkan pada laporan terhad dalam literatur, tetapi nampaknya jauh lebih rendah daripada pada anjing. Kucing yang terjejas biasanya lebih tua, tetapi kadang-kadang dilihat pada kucing yang lebih muda kerana trauma atau prosedur pembedahan; usia purata dalam satu laporan adalah 11 tahun. Kanser laring atau kotak suara biasanya berlaku pada kucing berusia pertengahan hingga tua. Tidak ada kerentanan keturunan yang ditentukan.

Gejala dan Jenis

Gejala berkaitan secara langsung dengan tahap kemerosotan atau sekatan aliran udara melalui kotak suara atau laring, walaupun kelumpuhan yang diperoleh sering dikaitkan dengan senaman, tekanan, atau panas yang melampau. Beberapa tanda-tanda umum penyakit laring termasuk:

• Terengah-engah
• Pernafasan yang bising dan suara bernada tinggi ketika bernafas (paling biasa)
• Perubahan watak meow
• Batuk sekali sekala
• Mengurangkan aktiviti, tidak bertoleransi
• Suhu rektum meningkat (terutamanya pada bulan cuaca panas)

Punca

Penyakit laring boleh menjadi kongenital (hadir semasa kelahiran) atau dijangkiti, selalunya disebabkan oleh sebab yang tidak diketahui. Berikut adalah beberapa penyebab penyakit laring yang lebih biasa:

• Lumpuh
• Kelainan saraf faraj - saraf vagus membekalkan serat saraf ke kotak suara (laring), tekak (faring), saluran angin (trakea) dan organ lain
• Keabnormalan yang melibatkan saraf laring berulang (cabang saraf vagus)
• Penyakit di dada - seperti jangkitan, keradangan, barah
• Gangguan sistem saraf yang melibatkan pelbagai saraf
• Kelainan otot (miopati)
• Gangguan yang disebabkan oleh imun
• Kemungkinan kekurangan hormon - seperti pengeluaran hormon tiroid (hipotiroidisme) yang tidak mencukupi, atau pengeluaran steroid yang tidak mencukupi oleh kelenjar adrenal (hypoadrenocorticism)

• Trauma

  • Luka menembusi (seperti luka gigitan) atau trauma tumpul ke leher
  • Kecederaan sekunder daripada bahan asing yang tertelan - seperti tulang, tongkat, jarum, pin

• Kanser

  • Kanser primer kotak suara (laring) atau penyebaran barah ke dalam tisu kotak suara (barah metastatik)
  • Limfoma (kanser utama pada kucing)
  • Karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma (barah yang berasal dari tisu kelenjar)
  • Kanser tiroid - boleh memberi tekanan atau menyerang saraf laring berulang

Faktor risiko termasuk kelainan paru-paru yang ada, seperti radang paru-paru dan penyakit saluran udara kronik. Penumpukan cecair di ruang antara dinding dada dan paru-paru (efusi pleura) juga dapat memberi kesan yang besar terhadap pernafasan dan dapat meningkatkan kesukaran bernafas yang berkaitan dengan penyakit kotak suara atau laring.

Diagnosis

Anda perlu memberikan sejarah menyeluruh mengenai kesihatan kucing anda, permulaan gejala, dan kemungkinan kejadian yang mungkin mendahului keadaan ini. Profil darah lengkap akan dilakukan, termasuk profil darah kimia, jumlah darah lengkap, dan urinalisis. Salah satu kemungkinan penyebab yang akan dicari oleh doktor anda adalah penyakit tiroid, terutamanya jika kucing anda sudah tua.

Beberapa teknik pengimejan diagnostik yang dapat digunakan untuk menemukan gangguan yang mendasari adalah sinar-X, fluoroskopi, dan bronkoskopi untuk membantu mengesampingkan diagnosis pembezaan lain dan untuk mengesan pneumonia aspirasi. Ini semua teknik yang tidak invasif, kerana mereka tidak memerlukan pembedahan untuk memeriksa struktur dalaman saluran udara. Ultrasound juga merupakan alat diagnostik yang berguna dalam diagnosis massa laring yang tidak invasif.

Untuk melihat laring dengan lebih dekat, doktor anda mungkin melakukan laringoskopi. Kucing anda perlu diletakkan di bawah ubat penenang atau anestesia agar doktor haiwan anda dapat menilai penculikan laring atas inspirasi dan untuk mengesan sama ada terdapat luka massa.

Keruntuhan laring adalah komplikasi sindrom saluran udara brachycephalic lama. Laryngitis proliferatif kronik, pyogranulomatous (granular dan pussy) akan memerlukan pemeriksaan kultur dan mikroskopik untuk menentukan; antibiotik spektrum luas, yang diberikan sebelumnya, bersama dengan pemberian kortikosteroid yang meruncing, mungkin diperlukan untuk mendapatkan tindak balas yang optimum. Keadaan yang menyebabkan penyumbatan, seperti keruntuhan trakea atau massa dekat dengan laring, boleh meniru penyakit laring. Sekiranya terdapat lesi massa semasa pemeriksaan, mungkin memerlukan pembedahan.

Diagnosis kelumpuhan dapat disahkan oleh kehilangan penculikan (perubahan kedudukan) tulang rawan laring semasa inspirasi mendalam. Kelumpuhan hanya pada satu sisi dapat dilihat pada bentuk disfungsi laring yang lebih awal atau lebih ringan.

Rawatan

Kucing anda akan dirawat sebagai pesakit luar sementara menunggu pembedahan, selagi kesihatannya tetap stabil. Sekiranya keadaan darurat dicirikan oleh gangguan pernafasan yang ketara, terapi oksigen, digabungkan dengan ubat penenang dan steroid, akan diberikan.

Sekiranya kucing anda dalam kesusahan, kakitangan di klinik haiwan boleh menggunakan langkah penyejukan badan yang aktif dengan cairan dan ais intravena, dan doktor haiwan anda dapat membuat pembukaan pembedahan sementara ke dalam saluran angin (atau trakea - prosedur yang dikenali sebagai trakeostomi sementara) untuk memudahkan pengambilan oksigen. Penjagaan ini dapat membuktikan menyelamatkan nyawa jika kucing anda tidak bertindak balas dengan tepat terhadap pendekatan perubatan kecemasan.

Sekiranya anda memberi kucing rawatan sementara di rumah sementara menunggu pembedahan, anda perlu mengelakkan persekitaran yang hangat dan tidak berventilasi baik, kerana ini dapat membahayakan mekanisme penyejukan normal badan dan pertukaran udara yang betul. Elakkan penggunaan kolar pada waktu ini juga, untuk mengurangkan tekanan pada kotak suara atau saluran angin. Anda juga ingin menyekat aktiviti sementara menunggu pembedahan, atau jika anda memilih untuk tidak menjalani pembedahan.

Sekiranya lumpuh, pengurusan pembedahan adalah rawatan pilihan. Pelbagai prosedur telah dilaporkan, tetapi pembetulan pada satu sisi lebih disukai. Manfaat prosedur ini bergantung pada pengalaman dan kepakaran pakar bedah. Sekiranya trauma pada trakea, pembukaan pembedahan sementara ke saluran udara (trakeostomi sementara) mungkin menyelamatkan nyawa dan menyembuhkan. Pembukaan pembedahan tetap ke saluran angin (trakeostomi kekal) dapat meningkatkan kualiti hidup.

Sekiranya barah telah didiagnosis, pembedahan tumor dapat disembuhkan. Untuk adenokarsinoma sel skuamosa, penyingkiran pembedahan, ditambah dengan terapi radiasi, adalah pengurusan pilihan.

Ubat yang ditetapkan akan bergantung pada diagnosis akhir dan rawatan jangka panjang yang ditetapkan oleh doktor anda.

Hidup dan Pengurusan

Doktor haiwan anda ingin mengawasi kucing anda dengan kerap untuk mendapatkan pneumonia aspirasi, kerana ini adalah salah satu risiko utama penyakit Laryngeal yang mengancam nyawa. Terdapat peningkatan risiko pneumonia aspirasi setelah prosedur pembedahan yang melibatkan kotak suara atau laring, kerana pembedahan meletakkan laring pada "posisi terbuka tetap", menghilangkan fungsi pelindungnya semasa menelan atau regurgitasi. Terdapat peningkatan risiko aspirasi, secara keseluruhan, terutama jika bukti aspirasi dicatat sebelum rawatan kelumpuhan pembedahan, dan ketika terdapat gangguan menelan juga ada.

Secara amnya, peningkatan aktiviti dan toleransi senaman dilaporkan oleh pemiliknya setelah menjalani pembedahan yang berkesan. Prognosis jangka panjang baik hingga cemerlang dengan pembedahan yang berjaya untuk kelumpuhan. Sekiranya pembedahan awal tidak memuaskan, pembedahan tambahan dapat meningkatkan prognosis. Untuk rawatan trauma, kemajuan biasanya memuaskan dengan pengurusan konservatif, walaupun selepas trakeostomi kecemasan.

Prognosis lebih kerap daripada tidak buruk dalam rawatan barah seperti adenokarsinoma sel skuamosa, walaupun dengan terapi radiasi. Untuk kanser seperti limfoma, prognosis bergantung pada kemoterapi yang digunakan dan tindak balas pesakit.