Penyakit Laryngeal Pada Anjing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Penyakit Kotak Suara atau Laring pada Anjing

Kotak suara, atau laring, melindungi paru-paru dari aspirasi semasa menelan dan regurgitasi, memungkinkan untuk bersuara (seperti menyalak dan menggeram), dan berfungsi sebagai laluan untuk aliran udara dari persekitaran luaran ke paru-paru. Penyakit laring merujuk kepada sebarang keadaan yang mengubah struktur dan / atau fungsi normal kotak suara atau laring.

Kelumpuhan laring adalah gangguan yang diwarisi pada baka Bouvier des Flandres (diwarisi sebagai sifat dominan autosom); kerentanan genetik juga dicurigai, tetapi tidak terbukti, pada huskies Siberia dan terrier lembu. Kelumpuhan kotak suara atau laring sebagai sebahagian daripada keadaan yang melibatkan banyak saraf di seluruh badan (kelumpuhan laring, atau kompleks polinuropati) pada Dalmatians muda dan rottweiler, dan dianggap diwarisi, tetapi asas genetik pada masa ini tidak terbukti.

Gejala dan Jenis

Kelumpuhan keturunan pada kotak suara atau laring pada anjing adalah sebahagian daripada gangguan umum yang melibatkan beberapa saraf (sindrom polinuropati). Gejala kelumpuhan keturunan boleh berbeza-beza dari keturunan hingga keturunan. Di Bouvier des Flandres, permulaan mungkin menunjukkan usia sekitar empat hingga enam bulan; di Dalmatians, sekitar empat hingga lapan bulan; di rottweiler, sekitar usia sebelas hingga tiga belas minggu; dan pada anjing gembala Jerman bersalut putih, berumur sekitar empat hingga enam bulan. Di samping itu, literatur perubatan menunjukkan kejadian lelaki yang terjejas pada kadar hingga tiga kali lebih kerap daripada wanita.

Kelumpuhan (keadaan yang berkembang beberapa saat kemudian / selepas kelahiran) kotak suara atau laring pada anjing telah dilihat dalam jumlah yang lebih tinggi pada anjing jenis gergasi seperti St. Bernards dan Newfoundlands, dan pada anjing jenis besar seperti Setting Ireland, pengambil Labrador, dan pencari emas. Dalam bentuk yang diperoleh, kejadian yang dilaporkan menunjukkan lelaki terjejas dua kali lebih kerap daripada wanita.

Gejala kedua-dua jenis ini berkaitan secara langsung dengan tahap kemerosotan atau sekatan aliran udara melalui kotak suara atau laring, walaupun kelumpuhan yang diperoleh sering dikaitkan dengan senaman, tekanan, atau panas yang melampau. Beberapa tanda-tanda umum kotak suara atau kelumpuhan laring termasuk:

• Terengah-engah
• Pernafasan yang bising dan suara bernada tinggi ketika bernafas (paling biasa)
• Perubahan watak kulit kayu
• Batuk sekali sekala
• Mengurangkan aktiviti, tidak bertoleransi
• Suhu rektum meningkat (terutamanya pada bulan cuaca panas)

Punca

Penyakit laring boleh menjadi kongenital (hadir semasa kelahiran) atau dijangkiti, selalunya disebabkan oleh sebab yang tidak diketahui. Berikut adalah beberapa penyebab penyakit laring yang lebih biasa:

• Lumpuh
• Kelainan saraf faraj - saraf vagus membekalkan serat saraf ke kotak suara (laring), tekak (faring), saluran angin (trakea) dan organ lain
• Keabnormalan yang melibatkan saraf laring berulang (cabang saraf vagus)
• Penyakit di dada - seperti jangkitan, keradangan, barah
• Gangguan sistem saraf yang melibatkan pelbagai saraf
• Kelainan otot (miopati)
• Gangguan yang disebabkan oleh imun
• Kemungkinan kekurangan hormon - seperti pengeluaran hormon tiroid (hipotiroidisme) yang tidak mencukupi, atau pengeluaran steroid yang tidak mencukupi oleh kelenjar adrenal (hypoadrenocorticism)

• Trauma

  • Luka menembusi (seperti luka gigitan) atau trauma tumpul ke leher
  • Kecederaan sekunder daripada bahan asing yang tertelan - seperti tulang, tongkat, jarum, pin

• Kanser

  • Kanser primer kotak suara (laring) atau penyebaran barah ke dalam tisu kotak suara (barah metastatik)
  • Karsinoma sel skuamosa - sejenis barah jenis karsinoma yang mungkin berlaku di banyak organ yang berlainan, termasuk kulit, bibir, mulut, kerongkongan, pundi kencing, prostat, paru-paru, vagina, dan serviks
  • Rhabdomyosarcoma - tumor yang cepat berkembang dan sangat ganas
  • Karsinoma yang tidak dibezakan
  • Oncocytoma - tumor kelenjar air liur yang terdiri daripada oncocytes, sel asidofilik berbutir besar
  • Lipoma - tumor jinak yang terdiri daripada tisu berlemak
  • Karsinoma tiroid - boleh memberi tekanan atau menyerang saraf laring berulang
  • Tumor sel mast - sel mast memainkan peranan pelindung penting, terlibat secara mendalam dalam penyembuhan luka dan pertahanan terhadap patogen, tetapi mereka juga dapat membentuk tumor
  • Osteosarcoma - barah tulang malignan
  • Fibrosarcoma - tumor malignan yang berasal dari tisu penghubung berserabut
  • Melanoma - tumor ganas melanosit, sel penghasil kulit melanin pada kulit, mata dan usus

Faktor risiko termasuk kelainan paru-paru yang ada, seperti radang paru-paru dan penyakit saluran udara kronik. Penumpukan cecair di ruang antara dinding dada dan paru-paru (efusi pleura) juga dapat memberi kesan yang besar terhadap pernafasan dan dapat meningkatkan kesukaran bernafas yang berkaitan dengan penyakit kotak suara atau laring.

Diagnosis

Anda perlu memberi sejarah menyeluruh tentang kesihatan anjing anda, permulaan gejala, dan kemungkinan kejadian yang mungkin mendahului keadaan ini. Profil darah lengkap akan dilakukan, termasuk profil darah kimia, jumlah darah lengkap, dan urinalisis. Salah satu kemungkinan penyebab yang akan dicari oleh doktor anda ialah penyakit tiroid, terutamanya jika anjing anda sudah berumur.

Beberapa teknik pengimejan diagnostik yang dapat digunakan untuk menemukan gangguan yang mendasari adalah sinar-X, fluoroskopi, dan bronkoskopi untuk membantu mengesampingkan diagnosis pembezaan lain dan untuk mengesan pneumonia aspirasi. Ini semua teknik yang tidak invasif, kerana mereka tidak memerlukan pembedahan untuk memeriksa struktur dalaman saluran udara. Ultrasound juga merupakan alat diagnostik yang berguna dalam diagnosis massa laring yang tidak invasif.

Untuk melihat laring dengan lebih dekat, doktor anda mungkin melakukan laringoskopi. Anjing anda perlu ditempatkan di bawah ubat penenang atau anestesia agar doktor haiwan anda dapat menilai penculikan laring atas inspirasi dan untuk mengesan sama ada terdapat luka massa.

Keruntuhan laring adalah komplikasi sindrom saluran udara brachycephalic lama. Laryngitis proliferatif kronik, pyogranulomatous (granular dan pussy) akan memerlukan pemeriksaan kultur dan mikroskopik untuk menentukan; antibiotik anjing spektrum luas, yang diberikan sebelumnya, bersama dengan pemberian kortikosteroid yang meruncing, mungkin diperlukan untuk mendapatkan tindak balas yang optimum. Keadaan yang menyebabkan penyumbatan, seperti keruntuhan trakea atau massa dekat dengan laring, boleh meniru penyakit laring. Sekiranya terdapat lesi massa semasa pemeriksaan, mungkin memerlukan pembedahan.

Diagnosis kelumpuhan dapat disahkan oleh kehilangan penculikan (perubahan kedudukan) tulang rawan laring semasa inspirasi mendalam. Kelumpuhan hanya pada satu sisi dapat dilihat pada bentuk disfungsi laring yang lebih awal atau lebih ringan.

Rawatan

Anjing anda akan dirawat sebagai pesakit luar sementara menunggu pembedahan, selagi kesihatannya tetap stabil. Sekiranya keadaan darurat dicirikan oleh gangguan pernafasan yang ketara, terapi oksigen, digabungkan dengan ubat penenang dan steroid, akan diberikan.

Sekiranya anjing anda dalam kesusahan, kakitangan di klinik haiwan boleh menggunakan langkah penyejukan badan yang aktif dengan cairan dan ais intravena, dan doktor haiwan anda dapat membuat pembedahan sementara ke saluran udara (atau trakea - prosedur yang dikenali sebagai trakeostomi sementara) untuk memudahkan pengambilan oksigen. Penjagaan ini dapat membuktikan menyelamatkan nyawa jika anjing anda tidak memberikan respons yang tepat terhadap pendekatan perubatan kecemasan.

Sekiranya anda memberi anjing anda rawatan sementara di rumah sementara menunggu pembedahan, anda perlu mengelakkan persekitaran yang panas dan kurang berventilasi, kerana ini dapat membahayakan mekanisme penyejukan normal badan dan pertukaran udara yang betul. Elakkan penggunaan kolar pada waktu ini juga, untuk mengurangkan tekanan pada kotak suara atau saluran angin. Anda juga ingin menyekat aktiviti sementara menunggu pembedahan, atau jika anda memilih untuk tidak menjalani pembedahan.

Sekiranya lumpuh, pengurusan pembedahan adalah rawatan pilihan. Pelbagai prosedur telah dilaporkan, tetapi pembetulan pada satu sisi lebih disukai. Manfaat prosedur ini bergantung pada pengalaman dan kepakaran pakar bedah. Sekiranya trauma pada trakea, pembukaan pembedahan sementara ke saluran udara (trakeostomi sementara) mungkin menyelamatkan nyawa dan menyembuhkan. Pembukaan pembedahan tetap ke saluran angin (trakeostomi kekal) dapat meningkatkan kualiti hidup.

Sekiranya barah telah didiagnosis, pembedahan tumor dapat disembuhkan. Untuk adenokarsinoma sel skuamosa, penyingkiran pembedahan, ditambah dengan terapi radiasi, adalah pengurusan pilihan.

Ubat yang ditetapkan akan bergantung pada diagnosis akhir dan rawatan jangka panjang yang ditetapkan oleh doktor anda.

Hidup dan Pengurusan

Doktor haiwan anda ingin mengawasi anjing anda dengan kerap untuk pneumonia aspirasi, kerana ini adalah salah satu risiko utama penyakit Laryngeal yang mengancam nyawa. Terdapat peningkatan risiko pneumonia aspirasi setelah prosedur pembedahan yang melibatkan kotak suara atau laring, kerana pembedahan meletakkan laring pada "posisi terbuka tetap", menghilangkan fungsi pelindungnya semasa menelan atau regurgitasi. Terdapat peningkatan risiko aspirasi, secara keseluruhan, terutama jika bukti aspirasi dicatat sebelum rawatan kelumpuhan pembedahan, dan ketika terdapat gangguan menelan juga ada.

Secara amnya, peningkatan aktiviti dan toleransi senaman dilaporkan oleh pemiliknya setelah menjalani pembedahan yang berkesan. Prognosis jangka panjang baik hingga cemerlang dengan pembedahan yang berjaya untuk kelumpuhan. Sekiranya pembedahan awal tidak memuaskan, pembedahan tambahan dapat meningkatkan prognosis. Untuk rawatan trauma, kemajuan biasanya memuaskan dengan pengurusan konservatif, walaupun selepas trakeostomi kecemasan.

Perkembangan tisu parut yang menyekat kotak suara atau laring (pembentukan jaringan laring) telah dilihat pada anjing setelah pembedahan membuang kedua-dua pita suara. Pembedahan susulan dan rawatan dengan steroid mungkin diperlukan.

Prognosis lebih kerap daripada tidak buruk dalam rawatan barah seperti adenokarsinoma sel skuamosa, walaupun dengan terapi radiasi.

Pencegahan

Keturunan anjing yang terjejas, di mana penyebaran keturunan lumpuh kotak suara atau laring keturunan telah didokumentasikan, tidak boleh digunakan untuk tujuan pembiakan. Adalah sangat dinasihatkan bahawa pemilik baka seperti itu telah dikebiri anjing mereka untuk mengelakkan inseminasi secara tidak sengaja.