Memahami 'kejadian Anestetik Buruk' Pada Haiwan Peliharaan (Bahagian 2: Dua Belas Langkah Untuk Mengelakkannya)

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Sudah diketahui bahawa langkah berjaga-jaga boleh diambil untuk mengurangkan kemungkinan anestesia malapetaka yang boleh menimpa pesakit, manusia atau haiwan tertentu. Dalam perubatan manusia, langkah-langkah keselamatan diatur oleh standard yang teliti, yang merupakan hasil dari penelitian yang teliti.

Profesion veterinar telah belajar banyak dari rakan sejawatnya, memandangkan sains di bidang anestesia khusus haiwan tidak pernah dibiayai dengan baik seperti di sisi manusia. Namun anestesia dalam beberapa cara sedikit berbeza pada pesakit haiwan daripada pada manusia.

Itulah sebabnya, tidak mengejutkan apabila mengetahui bahawa banyak yang kita ketahui mengenai anestesia veterinar berasal dari model manusia (seperti yang berlaku di banyak bidang perubatan doktor haiwan lain). Itu bukan jalan yang sempurna untuk memahami sepenuhnya tentang apa yang haiwan perlukan … tetapi ia sangat membantu.

Khususnya, rawatan yang dilakukan oleh pengamal perubatan manusia untuk mencegah “kejadian anestetik yang merugikan” (dibincangkan dalam posting semalam) adalah serupa dengan pendekatan yang kita ambil terhadap pesakit veterinar kita. Berikut adalah panduan bagaimana doktor haiwan memainkan "ikutan pemimpin" dalam hal menjaga haiwan dengan anestesia:

1-Pemeriksaan fizikal

Kami doktor haiwan memeriksa pesakit kami untuk memastikan mereka sihat, dengan mempertimbangkan bahawa prosedur bukan rutin pada pesakit yang kurang kuat mesti disederhanakan dengan cabaran spesifik mereka. Pemeriksaan fizikal adalah kaedah pemeriksaan pesakit yang paling asas (dan dalam banyak hal yang paling penting).

Kerja asas 2-makmal

CBC, panel kimia dan urinalis, khususnya, memberi asas untuk menilai tahap risiko pesakit kita. Di sini kami cuba menilai status penghidratan haiwan kesayangan, keseimbangan elektrolit, fungsi hati dan ginjal asas, jumlah sel darah merah dan putih, tahap platelet, dan lain-lain supaya ini dapat ditangani sebelum memberikan ubat yang mungkin mencabar haiwan peliharaan yang mengalami kekurangan. di kawasan ini.

3-Ujian tambahan

Sebarang penemuan penting dalam dua pendekatan penyaringan di atas mungkin membuat kita enggan membius haiwan kesayangan. Terpulang kepada ujian tambahan untuk menentukan risiko sebenar yang terlibat dengan lebih baik. Kerja makmal yang lebih maju, sinar-X, ultrasound dan EKG atau kerja jantung penuh adalah tindak lanjut yang biasa. Imbasan CT, konsultasi pakar dan MRI mungkin juga berperanan untuk haiwan peliharaan yang lebih beruntung dan bertumit baik yang pemiliknya mampu melakukan penyiasatan ke atas masalah tertentu sebelum prosedur.

Kateterisasi 4-intravena

Tidak, tidak setiap doktor haiwan memerlukan setiap pesakit memakai kateter IV sepanjang prosedur. Tetapi sekarang anda harus sentiasa selamat. Sebenarnya, itu adalah salah satu kaedah termudah untuk menjadikan haiwan kesayangan anda lebih selamat semasa prosedur tertentu, tidak kira bagaimana rutinnya. Sekiranya anda mempunyai tambahan $ 15- $ 30 untuk dibelanjakan, anda pasti ingin memintanya.

5-cecair

Cecair dapat membuat perbezaan besar bagi banyak binatang peliharaan - terutamanya semasa prosedur yang lebih lama atau ketika menggunakan ubat yang dapat menyebabkan penurunan tekanan darah (sebilangan besar ubat yang kita gunakan untuk anestesia). Sekali lagi, sentiasa paling selamat … dengan sedikit pengecualian.

6-Pemantauan kehangatan dan suhu

Sebilangan peralatan pemantauan anestetik kami dilengkapi dengan probe rektum untuk terus memantau suhu pesakit kami. Saya peminat besar ciri ini. Sangat mudah untuk mengabaikan perubahan suhu. Dan penurunan suhu semasa anestesia boleh mendadak. Pembalut udara panas / air panas (atau botol air panas berteknologi rendah sederhana) tidak ternilai harganya, terutama bagi pesakit kecil kita yang kemungkinan besar penurunan suhu.

7-Pulse oksimetri

Ini adalah alat asas, yang mana prosedurnya tidak terlalu rutin untuk dilupakan. Ini adalah monitor oksigen darah dan diterapkan pada ujung atau lidah untuk mengukur peratusan darah, nilai yang muncul di layar monitor.

Pemantauan kadar jantung 8

Peralatan ini biasanya dibina ke dalam monitor yang sama dengan bacaan kepekatan oksigen. Ini berbunyi meyakinkan sepanjang prosedur sambil mendaftarkan jumlah denyutan seminit di layar.

9-Pemantauan EKG berterusan

Ini adalah alat asas lain yang mungkin atau tidak boleh menjadi sebahagian daripada alat pemantau denyut nadi dan denyut jantung. Dan mudah. Cukup klip garis ke haiwan kesayangan dan perhatikan skrinnya. Ia juga mencatat degupan jantung dan doktor haiwan dapat melihat sekilas ketika perubahan elektronik yang menakutkan terjadi pada jantung. Ini menjadikannya lebih mudah untuk menyesuaikan pentadbiran ubat kita sekiranya berlaku serangan jantung.

10-Pemantauan tekanan darah

Banyak hospital juga mempunyai kapasiti ini yang dibina dalam sistem EKG dan oksimetri nadi. Adalah mustahak untuk mengetahui dengan tepat di mana BP anda berada semasa pembedahan, walaupun ia adalah alat yang sangat lemah dalam perubatan doktor haiwan yang berkaitan dengan aspek manusia.

11-Penggunaan dadah secara bijaksana dan tersendiri

Walaupun anda boleh meminta semua perkara di atas dengan mudah dari kemudahan doktor haiwan, pilihan ubat anestetik jauh lebih peribadi daripada yang ingin diakui oleh kebanyakan kita. Sebilangan besar doktor haiwan berpegang pada ubat-ubatan yang mereka selesa gunakan. Itu kerana kita terbiasa dengan jenis reaksi dan komplikasi yang kita lihat dengan koktail yang biasa kita ketahui. Minta kami menggunakan ubat yang tidak kami alami atau tidak selesa dan risikonya dapat meningkat - bukan tujuan yang anda fikirkan.

Sebaik-baiknya, anda akan mempercayai doktor haiwan anda mengenai perkara ini. Sekiranya anda mempunyai keraguan mendalam mengenai ubat-ubatan tertentu, anda pasti ingin mencari doktor haiwan yang tidak menggunakannya atau boleh menukar kursus ke protokol lain yang dianggapnya boleh diterima dengan baik.

Maaf jika bahagian ini agak kurang, tetapi saya akan merancang untuk menulis catatan yang lebih panjang mengenai semua ubat anestetik yang cenderung kita gunakan (seperti yang saya lakukan untuk euthanasia beberapa bulan yang lalu).

12-Pengalaman

Sekali lagi, inilah kawasan lain di mana anda hanya perlu merasa selesa dengan tahap pengalaman doktor haiwan anda. Agaknya, anda bahkan tidak mempertimbangkan prosedur anestetik pada latihan yang doktor haiwannya sepertinya tidak mempunyai pengalaman dan / atau latihan yang anda perlukan untuk haiwan kesayangan anda, bukan?

Tetapi jangan menganggap bahawa bertahun-tahun dalam praktik sama dengan kecekapan yang lebih besar dalam krisis. Kadang-kadang doktor haiwan muda dengan ketakutan yang lebih sihat ketika bersiap sedia untuk menjadi pengamal terbaik sekiranya berlaku kejadian anestetik yang buruk.