Keadaan Ligamen Sendi Bahu Dan Tendon Pada Anjing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Bicipital Tenosynovitis, Brachii Muscle Rupture, dan Supraspinatus Avulsion pada Anjing

Sendi bahu adalah sendi "bola-dan-soket". Pada empat binatang berkaki itu terdiri dari tulang skapula / tulang belikat, dan tulang humerus / atas kaki depan. Tulang ini disokong oleh ligamen dan tendon. Ligamen adalah jalur tisu penghubung atau berserat yang menghubungkan dua tulang atau tulang rawan pada sendi, dan tendon adalah jalur tisu penghubung atau berserat yang menghubungkan otot ke tulang.

Ligamen sendi bahu dan keadaan tendon merupakan sebahagian besar penyebab berlakunya kelesuan pada sendi bahu taring, tidak termasuk osteochondritis dissecans (keadaan yang dicirikan oleh perkembangan tulang dan tulang rawan yang tidak normal, yang menyebabkan flap tulang rawan di dalam sendi). Ini adalah penyakit yang berlaku pada anjing keturunan sederhana hingga besar ketika mereka menjadi dewasa secara skeletal, sekitar satu tahun atau lebih tua. Umur purata untuk perkembangan keadaan ini adalah antara 3 hingga 7 tahun.

Gejala dan Jenis

• Gejala bergantung kepada keparahan dan sifat jangka panjang penyakit ini
• Penurunan jisim otot adalah penemuan yang konsisten untuk semua keadaan

• Tenosynovitis Bicipital (keradangan tendon dan sarung tendon bisep sekitarnya - di bahagian depan bilah bahu)

  • Permulaan biasanya halus
  • Selalunya selama beberapa bulan
  • Trauma pada anggota badan atau bahu mungkin menjadi penyebabnya
  • Kepincangan halus dan sekejap-sekejap yang bertambah buruk dengan senaman
  • Fasa ayunan pendek dan terhad berjalan kerana kesakitan pada lenturan dan lenturan bahu
  • Kesakitan ditunjukkan secara tidak konsisten pada manipulasi bahu

• Pecahnya tendon otot bisep brachii (anggota atas)

  • Tanda-tanda serupa dengan tenosynovitis bicipital
  • Mungkin timbul secara tiba-tiba (akut) kerana kejadian traumatik yang diketahui
  • Biasanya kepincangan jangka panjang (kronik) yang semakin teruk dengan senaman
  • Mineralisasi tendon otot-otot supraspinatus (sendi bahu) biasanya halus

Kepincangan jangka panjang (kronik) yang bertambah buruk dengan aktiviti

• Pemisahan paksa (dikenali sebagai avulsion) atau patah tulang tendon otot supraspinatus (tendon yang menghubungkan skapula / tulang bilah bahu dengan humerus / tulang anggota atas)

  • Tanda serupa dengan mineralisasi tendon supraspinatus.
  • Kemerosotan dan parut (dikenali sebagai kontraksi fibrotik) otot bahu - biasanya timbul secara tiba-tiba (akut), berlaku dalam tempoh senaman luar yang luar biasa (seperti memburu).
  • Kepincangan dan kelembutan bahu secara beransur-ansur hilang dalam dua minggu
  • Jika tidak dirawat, keadaan mengakibatkan kepincangan jangka panjang (kronik), berterusan, biasanya berlaku 3 hingga 4 minggu kemudian; mungkin tidak menyakitkan anjing
  • Penurunan jisim otot infraspinatus otot (atrofi otot)
  • Semasa pesakit berjalan, anggota badan yang lebih rendah berayun di lengkungan jauh dari badan, ketika kaki maju

Punca

• Trauma tidak langsung atau langsung adalah penyebabnya
• Kecederaan regangan berulang (trauma tidak langsung) adalah penyebab yang paling biasa
• Lebihan dan / atau keletihan
• Penyaman yang lemah sebelum melakukan aktiviti atletik (iaitu, kurang latihan sebelumnya, berat badan berlebihan, atau persiapan yang tidak sesuai)

Diagnosis

X-ray akan diperlukan untuk menentukan apa yang salah dengan bahu. Pencitraan resonans ultrabunyi dan magnetik (MRI) dapat membantu mengenal pasti kecederaan otot, tenosynovitis biktital, dan pecahnya tendon bisep. Ia juga berguna untuk menentukan lokasi ketumpatan kalsium berhampiran alur antar tubercular, di mana kepala bisep panjang memenuhi bahagian atas humerus. Keran dan analisis cecair dari sendi akan membantu mengenal pasti penyakit intra-artikular (di dalam sendi). Eksplorasi arthroscopic pada sendi bahu akan membantu mendiagnosis tenosynovitis bicipital, pecah tendon bisep, dan akan mengesahkan atau menolak penyakit intra-artikular. Kaedah diagnostik ini dilakukan dengan menggunakan arthroscope, endoskopi yang dilengkapi khas, yang merupakan alat tubular yang dapat dimasukkan ke dalam sendi untuk mengeluarkan cecair, tisu, atau bahan lain untuk dianalisis. Ini termasuk kamera untuk pemeriksaan visual, dan dapat dilengkapi dengan alat untuk menghilangkan sampel, dan untuk merawat rongga atau struktur dalaman.

Rawatan

Sekiranya penyakit ini teruk dan jangka panjang, anjing anda perlu dimasukkan ke hospital untuk campur tangan pembedahan. Sekiranya keadaannya tidak teruk, anjing anda boleh dirawat secara rawat jalan, terutamanya jika masalah sendi bahu dijumpai lebih awal.

Dengan tenosynovitis bicipital (keradangan tendon dan sarung tendon bisep sekitarnya), terdapat kemungkinan 50-75 peratus kejayaan dengan rawatan perubatan. Pembedahan biasanya diperlukan apabila terdapat bukti perubahan jangka panjang (kronik) dan kegagalan untuk bertindak balas terhadap pengurusan perubatan yang tidak invasif. Pecahnya tendon otot bisep umumnya memerlukan pembedahan. Mineralisasi tendon otot bahu mungkin merupakan penemuan yang tidak disengajakan. Keadaan ini mungkin memerlukan pembedahan setelah mengecualikan sebab-sebab lain dari kepincangan dan mencuba rawatan perubatan. Pemisahan paksa (avulsion) atau patah tendon otot bahu sering memerlukan pembedahan kerana kerengsaan tendon tulang yang berterusan. Kemerosotan dan parut otot bahu memerlukan pembedahan.

Pembungkusan ais (dikenali sebagai cryotherapy) sejurus selepas pembedahan dapat membantu mengurangkan keradangan dan pembengkakan di tempat pembedahan. Ia perlu dilakukan lima hingga sepuluh minit setiap lapan jam selama tiga hingga lima hari selepas pembedahan, atau seperti yang diarahkan oleh doktor haiwan anjing anda. Latihan urut dan gerakan jarak jauh dapat meningkatkan fleksibiliti dan mengurangkan kehilangan jisim otot (otot atrofi) setelah tempoh pemulihan awal. Doktor haiwan anda akan memberitahu anda kapan anda harus memulakan terapi fizikal dengan anjing anda.

Rawatan perubatan akan memerlukan kurungan yang ketat selama empat hingga enam minggu. Selepas pembedahan, berapa banyak aktiviti yang dapat diambil oleh anjing anda bergantung pada prosedur yang dilakukan; doktor haiwan peliharaan anda akan memberikan arahan mengenai aktiviti dan sekatan selepas operasi. Penting untuk mengikuti protokol pemulihan doktor haiwan anda dengan teliti untuk mengelakkan berulang atau memburukkan lagi kesihatan fizikal anjing anda. Kembalinya pramatang ke aktiviti normal kemungkinan akan memburukkan lagi tanda dan membawa kepada keadaan jangka panjang (kronik).

Mengawal berat badan juga akan menjadi sebahagian daripada penjagaan jangka panjang anjing anda, supaya tekanan berlebihan pada anggota badan tidak memburukkan lagi tendon. Bergantung pada berat badan anjing anda, doktor haiwan anda mungkin mengesyorkan diet yang ketat untuk menurunkan berat badan, atau hanya diet pemeliharaan untuk mencegah kenaikan berat badan.

Hidup dan Pengurusan

Sebilangan besar pesakit memerlukan pemulihan sekurang-kurangnya satu hingga dua bulan selepas rawatan. Tenosynovitis bicipital yang diuruskan secara perubatan sering berjaya setelah satu atau dua rawatan dalam 50-75 peratus kes, tanpa perubahan jangka panjang (kronik). Tenosynovitis bicipital yang dirawat secara pembedahan mempunyai hasil yang baik hingga cemerlang dalam 90 peratus kes. Pemulihan perlu dilakukan dengan perlahan, dengan peningkatan pergerakan fizikal secara beransur-ansur. Fungsi penuh mungkin memakan masa dua hingga lapan bulan.

Pecah tendon otot bisep yang dirawat secara pembedahan mempunyai prognosis yang baik hingga sangat baik; lebih daripada 85 peratus pesakit menunjukkan peningkatan fungsi. Mineralisasi tendon otot supraspinatus yang dirawat secara pembedahan mempunyai prognosis yang baik hingga sangat baik; berulang mungkin, tetapi tidak biasa. Pemisahan paksa (avulsion) yang dirawat secara pembedahan atau patah tulang tendon otot supraspinatus mempunyai prognosis yang baik hingga sangat baik; berulang mungkin, tetapi tidak biasa. Akhirnya, kemerosotan dan rawatan parut (kontrak fibrotik) otot infraspinatus yang dirawat secara pembedahan mempunyai prognosis yang baik hingga sangat baik; pesakit secara serentak kembali ke fungsi anggota badan yang normal dengan masa pemulihan yang sesuai dan terapi fizikal.