Hyperparathyroidism Pada Anjing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Tahap Paratiroid Hormon yang berlebihan dalam Darah pada Anjing

Hormon paratiroid bertanggungjawab untuk mengatur kadar kalsium dan fosforus dalam darah, meningkatkan kadar kalsium darah dengan menyebabkan kalsium diserap kembali dari tulang. Kelenjar paratiroid adalah kelenjar kecil yang mengeluarkan hormon yang terletak di atau dekat kelenjar tiroid. Istilah para-merujuk kepada berdekatan atau bersebelahan, dan tiroid merujuk kepada kelenjar tiroid yang sebenarnya; kelenjar tiroid dan paratiroid terletak bersebelahan di leher, berhampiran saluran udara atau trakea. Hyperparathyroidism adalah keadaan perubatan yang berkaitan dengan kelenjar paratiroid, di mana kelenjar paratiroid yang aktif menyebabkan tahap hormon paratiroid yang tidak normal (juga dikenali sebagai parathormone atau PTH) beredar di dalam darah.

Hiperparatiroidisme primer merujuk kepada keadaan di mana tumor di kelenjar paratiroid menghasilkan tahap hormon paratiroid yang berlebihan, yang menyebabkan peningkatan kadar kalsium darah (hiperkalsemia).

Hiperparatiroidisme sekunder boleh disebabkan oleh kekurangan kalsium dan vitamin D, dan dikaitkan dengan kekurangan zat makanan atau penyakit buah pinggang jangka panjang (kronik).

Tidak ada sebab genetik yang diketahui untuk hiperparatiroidisme primer, tetapi kaitannya dengan keturunan tertentu menunjukkan kemungkinan adanya keturunan dalam beberapa kes. Hiperparatiroidisme sekunder boleh berkembang bersamaan dengan penyakit ginjal keturunan (dikenali sebagai nefropati keturunan), tetapi tidak diwarisi sendiri. Keeshonds nampaknya menunjukkan beberapa kecenderungan untuk penyakit ini. Pada anjing, usia rata-rata adalah sepuluh tahun, dengan usia antara 5 hingga 15 tahun.

Gejala dan Jenis

• Sebilangan besar anjing dengan hiperparatiroidisme primer tidak kelihatan sakit
• Tanda-tanda biasanya ringan dan hanya disebabkan oleh kesan tahap tinggi kalsium dalam darah
• Peningkatan kencing
• Peningkatan dahaga
• Kurang selera makan
• Kelesuan
• Muntah
• Kelemahan
• Kehadiran batu di saluran kencing
• Stupor dan koma
• Kelenjar paratiroid yang membesar di leher mungkin terasa
• Hiperparatiroidisme sekunder pemakanan disebabkan oleh diet yang terlalu sedikit kalsium dan vitamin D atau terlalu banyak fosforus - ia adalah sejenis kekurangan zat makanan
• Hiperparatiroidisme sekunder pemakanan kadang-kadang dikaitkan dengan keretakan tulang dan keadaan badan yang buruk

Punca

• Hiperparatiroidisme primer - PTH yang merembeskan tumor kelenjar paratiroid; dalam kebanyakan kes hanya satu kelenjar yang mempunyai tumor; tumor malignan pada kelenjar paratiroid tidak biasa
• Hiperparatiroidisme sekunder berkaitan dengan kekurangan zat makanan - kekurangan nutrien kalsium dan vitamin D atau kelebihan nutrien fosfor
• Hiperparatiroidisme sekunder juga berkaitan dengan penyakit buah pinggang jangka panjang (kronik). Kalsium hilang melalui ginjal dan penyerapan kalsium dikurangkan melalui saluran usus kerana kekurangan hormon yang dikenali sebagai calcitriol (yang mengatur tahap dan penyerapan kalsium dalam usus), yang dihasilkan oleh buah pinggang; mungkin juga disebabkan oleh pengekalan fosforus dalam badan
• Hiperparatiroidisme primer - tidak diketahui
• Hiperparatiroidisme sekunder - berkaitan dengan kekurangan zat makanan kalsium / vitamin D atau penyakit ginjal jangka panjang (kronik)

Diagnosis

Doktor haiwan anda akan mencari barah terlebih dahulu dan paling utama penyebab penyakit ini. Walau bagaimanapun, beberapa kemungkinan lain juga akan dipertimbangkan, seperti kegagalan buah pinggang dan keracunan vitamin D, yang telah diketahui terdapat di beberapa racun. Kemungkinan lain adalah terlalu banyak kalsium dalam darah. Urinalisis akan menunjukkan tahap kalsium dan fosfat.

Penentuan kalsium terionisasi serum sering kali normal pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik dan tinggi pada pesakit dengan hiperparatiroidisme primer atau hiperkalsemia yang dikaitkan dengan keganasan. Sekiranya disyaki batu ginjal, doktor haiwan anda mungkin menggunakan sinar-X dan pencitraan ultrasound kelenjar paratiroid untuk mengetahui sama ada terdapat tumor di sana. Sekiranya tidak ada yang dijumpai menggunakan teknik diagnostik ini, doktor haiwan anda mungkin perlu menggunakan pembedahan untuk meneroka kawasan tiroid dan paratiroid.

Rawatan

Hiperparatiroidisme primer umumnya memerlukan rawatan dan pembedahan pesakit dalam. Hiperparatiroidisme sekunder yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan atau penyakit buah pinggang jangka panjang (kronik) pada pesakit yang tidak kritikal dapat diatasi secara rawat jalan. Doktor haiwan anda mungkin mengesyorkan suplemen kalsium untuk menstabilkan tahap kalsium dalam darah dan usus. Diet rendah fosforus untuk hiperparatiroidisme sekunder yang berkaitan dengan penyakit buah pinggang jangka panjang juga disyorkan. Pembedahan adalah rawatan pilihan untuk hiperparatiroidisme primer dan selalunya penting dalam menentukan diagnosis. Sekiranya tumor dijumpai, penyelesaian terbaik selalunya adalah membuang tumor secara pembedahan. Ubat akan ditetapkan mengikut rancangan diagnosis dan rawatan akhir.

Pencegahan

Tidak ada strategi untuk mencegah hiperparatiroidisme primer; namun, hiperparatiroidisme sekunder yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan dicegah dengan pemakanan yang betul.

Hidup dan Pengurusan

Tahap kalsium dalam darah yang rendah selepas operasi (hipokalsemia) agak biasa selepas pembuangan satu atau lebih kelenjar paratiroid secara pembedahan untuk rawatan hiperparatiroidisme primer, terutama pada pesakit dengan kepekatan kalsium prurgikal yang melebihi 14 mg / hari Doktor haiwan anda ingin memeriksa kepekatan kalsium serum sekali atau dua kali sehari sekurang-kurangnya satu minggu selepas pembedahan, dan akan menjadualkan anjing anda untuk menjalani ujian darah secara berkala untuk memeriksa status buah pinggang.