Kejutan Kerana Gagal Jantung Pada Kucing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Kejutan kardiogenik

Kejutan kardiogenik disebabkan oleh penurunan fungsi jantung yang mendalam, yang menyebabkan penurunan jumlah strok (jumlah darah yang dipam keluar dari setiap ventrikel semasa penguncupan) dan output jantung, kesesakan urat, dan penyempitan saluran darah. Disfungsi jantung mungkin disebabkan oleh otot jantung yang membesar atau melebar, mampatan lapisan jantung, penyumbatan aliran keluar, pembekuan darah, penyakit jantung yang teruk, penyakit cacing jantung, atau aritmia yang teruk. Kegagalan pam jantung juga mungkin disebabkan penyakit sistemik yang menyebabkan lapisan miokardium (lapisan tengah jantung) tidak berfungsi, seperti keracunan darah. Hasilnya adalah tekanan darah rendah dan aliran darah yang terganggu dalam tisu, dengan pengurangan penghantaran oksigen tisu.

Sebilangan besar keadaan penyebab kejutan kardiogenik dikaitkan dengan fungsi ventrikel kiri atau kanan yang tertekan, tetapi keadaan lain yang boleh menyebabkan mampatan jantung dan menyebabkan pengisian ventrikel yang tidak mencukupi juga boleh memainkan peranan. Kebocoran dari perikardium - kantung yang menutupi jantung - atau keadaan yang menyebabkan penyumbatan atau aliran keluar yang teruk ke ventrikel adalah penyebab yang mungkin. Aliran keluar jantung yang rendah dapat menyebabkan tekanan darah rendah, mengakibatkan aliran darah berkurang ke tisu. Selanjutnya, pengurangan aliran darah ke tisu menyebabkan iskemia organ (kehilangan darah ke organ) dan kekurangan tenaga, menyebabkan fungsi organ yang tidak normal. Organ sekunder yang terjejas termasuk otak, jantung, paru-paru, hati, dan buah pinggang. Semasa kejutan berlanjutan, kegagalan jantung kongestif dapat berkembang. Kenaikan tekanan atrium kiri dan tekanan vena pulmonari yang tidak normal boleh menyebabkan cecair terperangkap di paru-paru. Mana-mana keturunan, umur, atau jantina boleh terjejas.

Gejala dan Jenis

• Membran mukus pucat (dari penurunan aliran darah)
• Ekstremiti sejuk
• Denyut jantung dan kadar pernafasan yang berubah-ubah
• Bunyi paru-paru yang keras dan berderak
• Batuk
• Nadi lemah
• Kelemahan otot
• Kusam mental
• Dekompensasi jantung mungkin dikaitkan dengan sejarah penyakit jantung yang diberi pampasan dan pemberian ubat jantung
• Kecurigaan penyakit jantung yang sebelumnya tidak didiagnosis mungkin disebabkan oleh sejarah batuk, intoleransi latihan, kelemahan, atau kehilangan kesadaran

Punca

Penyakit Jantung Utama

• Otot jantung melebar - kucing keturunan besar dengan kekurangan taurin (asid aminosulfonik)
• Otot jantung bersaiz kecil atau menengah pada kucing jantan muda
• Gangguan aritmia
• Penyempitan perikardial - pengetatan kantung di sekitar jantung

Disfungsi Jantung Sekunder

• Sepsis (jangkitan sistemik) boleh menyebabkan penguncupan jantung berkurang
• Fosforus berlebihan dalam darah
• Pembekuan darah paru
• Gas di rongga pleura (dada)

Faktor-faktor risiko

Penyakit bersamaan yang menyebabkan hipokemia (pengoksigenan darah arteri yang tidak normal), asidosis (peningkatan kepekatan ion hidrogen dalam darah arteri di atas tahap normal), dan ketidakseimbangan elektrolit

Diagnosis

Oleh kerana terdapat banyak kemungkinan penyebab keadaan ini, doktor haiwan anda kemungkinan besar akan menggunakan diagnosis pembezaan. Proses ini dipandu oleh pemeriksaan yang lebih mendalam mengenai gejala luar yang jelas, menolak setiap penyebab yang lebih umum sehingga gangguan yang betul diselesaikan dan dapat ditangani dengan tepat.

Pengukuran tekanan darah akan mendokumentasikan tekanan darah rendah, dan elektrokardiografi dapat membantu mengesan aritmia. Pulse oximetry, prosedur menggunakan alat yang mengukur ketepuan oksigen oleh turun naik penyerapan cahaya pada tisu yang dibekalkan dengan baik (dibekalkan dengan darah) semasa sistol (pengecutan) dan diastole (pelebaran) dapat menunjukkan tekanan darah rendah. Analisis gas darah dapat mengungkap asidosis metabolik, penurunan pH, dan kepekatan bikarbonat dalam cairan tubuh, yang disebabkan oleh pengumpulan asid, atau oleh kehilangan pangkalan tetap yang tidak normal dari tubuh, seperti pada cirit-birit atau penyakit ginjal. X-ray dada boleh mendedahkan jantung yang membesar atau bukti edema paru (kegagalan jantung kongestif). Ekokardiografi boleh mendokumentasikan kardiomiopati (penyakit otot jantung), penyakit injap jantung, penguncupan otot jantung terhad, atau pemampatan perikardial.

Rawatan

Sekiranya tahap disfungsi jantung meningkat menjadi keadaan kejutan, rawatan rawat inap intensif akan diperlukan. Saliran perikardium sangat penting bagi pesakit yang memperlihatkan mampatan lapisan jantung, dan terapi cairan akan dilakukan minimum hingga fungsi jantung bertambah baik. Ini mungkin dilakukan dengan penggunaan inotropes positif, agen cecair atau ubat yang mengubah kekuatan atau tenaga kontraksi otot; dengan vasodilator, yang melonggarkan otot licin dan melebarkan saluran darah untuk meningkatkan aliran; atau dengan penyahmampatan kebocoran perikardial (kantung jantung), kerana kegagalan jantung kongestif dapat diperburuk.

Pemantauan kardiovaskular akan dilakukan oleh elektrokardiogram (ECG), yang mengukur arus elektrik otot jantung, dan pengukuran tekanan vena pusat dan tekanan darah berguna untuk menentukan keberkesanan rawatan yang diberikan. Suplementasi oksigen penting, kerana dengan penurunan aliran darah, terdapat penurunan oksigen yang serentak mencapai tisu. Oksigen boleh diberikan melalui sangkar oksigen, topeng, atau saluran hidung. Di samping itu, doktor haiwan anda akan memilih ubat yang sesuai untuk merawat keadaan kucing anda.

Hidup dan Pengurusan

Selepas rawatan awal, doktor haiwan anda ingin melawat kucing anda untuk memantau degupan jantung, intensiti nadi, warna membran mukus, kadar pernafasan, bunyi paru-paru, pengeluaran air kencing, mental (aktiviti mental), dan suhu rektum.