Video: Kemoterapi Boleh Meracun, Tetapi Tidak Dilindungi Oleh Doktor Ini
2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12
Terdapat rutin khusus yang kami ikuti untuk setiap haiwan peliharaan yang tiba untuk janji temu kemoterapi. Pemilik tiba dan disambut oleh juruteknik, yang akan mengajukan beberapa soalan mengenai bagaimana keadaan haiwan kesayangan mereka dan jika timbul komplikasi dari rawatan sebelumnya.
Sekiranya semuanya "status quo", pesakit akan dibawa ke kawasan rawatan kami, di mana parameter vitalnya (suhu, denyut jantung, kadar pernafasan, dan berat badan) akan direkodkan dan sampel darah yang diperlukan akan diambil dan dijalankan di makmal.
Saya kemudian melakukan ujian fizikal sepenuhnya dan memastikan tidak ada kontraindikasi terhadap rawatan (iaitu, alasan berkaitan kesihatan untuk menahan rawatan).
Juruteknik onkologi akan mengambil keputusan makmal, memeriksa cetakan untuk mengetahui apa-apa tanda bahawa mesin darah mengalami kehancuran, dan jika perlu, membuat smear darah untuk saya tafsirkan bersama dengan hasil automatik.
Saya menyemak hasilnya, kemudian menuliskan preskripsi ubat kemoterapi, termasuk semua pengiraan yang berkaitan, menentukan jumlah ubat dalam miligram dan mililiter jika berlaku, dan mengulangi cara pentadbiran (mis., Intravena, subkutan, atau lisan). Setiap pengiraan kemudian diperiksa semula oleh juruteknik yang bertanggungjawab untuk mentadbir dos.
Berat badan pesakit, ubat, dos, dan jumlahnya, serta hasil kerja makmalnya, dimasukkan secara manual pada "lembaran aliran kemoterapi," catatan nyata dari semua rawatan sebelumnya.
Dosis semasa diperiksa kembali ke dos pesakit sebelumnya, jika berkenaan. Contohnya, kita merujuk berat badan mereka sekarang untuk memastikan beratnya berada dalam bobot sebelumnya, bahawa ia dicatat dalam unit yang betul (kilogram berbanding paun), dan bahawa dos kemoterapi serupa dengan yang sebelumnya pada lawatan sebelumnya.
Perhatian yang teliti terhadap perincian ini mungkin kelihatan sangat membosankan. Mengapa proses pemberian ubat begitu terlibat-terutama ketika pesakit tersebut telah menerima ubat yang sama berkali-kali? Apakah titik di sebalik perarakan acara yang teratur yang kita tetapkan?
Jawapannya terletak pada apa yang dikenali sebagai indeks terapeutik ubat kemoterapi yang sempit.
Indeks terapeutik merujuk kepada perbandingan jumlah ubat yang diperlukan untuk menyebabkan kesan yang baik dan jumlah yang menyebabkan ketoksikan.
Paracelsus, seorang ahli falsafah abad ke-16, menyatakan, “Segala sesuatu adalah racun dan tidak ada yang tanpa racun; hanya dos yang menjadikan sesuatu bukan racun. " Ini sering diartikan sebagai, "dos menjadikan racun" (Latin: sola dosis facit venenum), ringkasan asas asas indeks terapeutik.
Setiap ubat preskripsi mempunyai indeks terapeutik. Dos di bawah margin terendah indeks ini akan menyebabkan kekurangan keberkesanan. Dos melebihi margin tertinggi boleh menyebabkan kesan sampingan. Dalam kes yang paling melampau, kesan sampingannya sama dengan kematian. Dos dalam indeks terapeutik akan berkesan untuk merawat keadaan yang dimaksudkan, tetapi tetap tidak beracun untuk sel yang sihat pesakit.
Beberapa resep mempunyai indeks terapeutik yang luas, dan doktor haiwan memiliki banyak "ruang bergoyang" dalam apa yang dapat dikeluarkan berdasarkan ukuran pasien tertentu.
Sebagai contoh, dos antibiotik yang sama boleh menjadi terapi yang sama untuk anjing 30lb seperti anjing 50lb. Begitu juga, seekor anjing 50lb boleh diresepkan 2-3 tablet ubat sakit tertentu yang akan diberikan setiap 8-12 jam. Indeks terapeutik yang luas dari ubat-ubatan tersebut memungkinkan adanya variasi tersebut.
Sebaliknya, ubat-ubatan kemoterapi tidak mempunyai margin keselamatan sedikit dan indeks terapi yang sangat sempit. Ini bermaksud dos ubat kemoterapi yang diperlukan untuk menimbulkan kesan anti-kanser sangat serupa dengan yang menyebabkan kesan buruk.
Oleh itu, sedikit kesilapan dalam pengiraan yang membawa kepada overdosis ubat yang sedikit pun boleh mengakibatkan malapetaka bagi pesakit tersebut. Dalam kes-kes tersebut, tisu-tisu yang sihat pesakit akan terkena tahap ubat-ubatan yang paling baik dapat merosakkan atau terjejas secara kekal, dan paling buruk menyebabkan reaksi yang fatal.
Kita mungkin dapat menyembuhkan lebih banyak kanker pada haiwan peliharaan jika kita dapat memberi mereka kemoterapi dengan dos yang lebih tinggi, tetapi kita juga akan membawa haiwan itu ke ambang kematian sebelum ada kemungkinan kejayaan. Ini bukan pilihan yang beretika dan kewangan dalam perubatan veterinar. Kita juga akan mempunyai kadar kematian yang jauh lebih tinggi dari rawatan, kehilangan sejumlah besar pesakit kerana komplikasi daripada rawatan daripada penyakit.
Saya akan teringatkan sekiranya saya tidak menyedari bahawa sekurang-kurangnya sebahagian daripada kerisauan saya mengenai dos kemoterapi berpunca dari keperibadian Jenis A. Saya terkenal kerana mengira dan mengira semula dos beberapa kali sebelum memberikan preskripsi (dan bahkan terus memeriksa semula pengiraan semasa ubat itu diberikan). Paranoia saya berpunca dari mengetahui semua perkara yang boleh menjadi salah apabila indeks terapi dilanggar. Namun, ia juga didorong oleh sedikit paksaan, kerana saya cenderung lebih obsesif mengenai perincian seperti itu daripada rakan sekerja saya.
Dengan perhatian yang terperinci dan teliti, saya memastikan bahawa indeks terapeutik ubat kemoterapi yang saya tetapkan tidak dilanggar dan kesalahan dapat dielakkan.
Walaupun sangat mustahil untuk melakukan begitu banyak langkah tambahan untuk setiap janji temu, prosesnya penting untuk memastikan pesakit saya mendapat rawatan yang sama seperti yang saya harapkan untuk diri saya sendiri.
Dosnya pasti menjadikan racun, tetapi tidak ada keracunan yang dibenarkan pada jam tangan saya.
Joanne Intile
Disyorkan:
Anda Tidak Boleh Membeli Cinta, Tetapi Anda Boleh Memakai Anjing
Apabila anda mengambil anjing, bukan sahaja menyelamatkan nyawa anjing itu, tetapi juga memberi anda ahli keluarga berbulu baru. Inilah sebabnya mengapa penggunaan anjing boleh menjadi pengalaman yang sangat memuaskan. Produk: Mereka merasa terpaksa
Untuk Lebam Yang Tidak Berbahaya, Menonton Dan Menunggu, Tetapi Tidak Terlalu Lama
Benjolan itu kelihatan tidak berbahaya, sedikit bengkak merah di bahagian dalam telinga Brody, tidak lebih besar daripada tic-tac. Kadang-kadang dia mendapat sedikit lebam merah, baik dari menggaru telinganya, trauma, atau siapa tahu anjing lain yang suka masuk ke dalamnya. Saya akan memerhatikannya, kata saya. Saya menunggu sebulan untuk hilang, tetapi tidak. Ia tidak menjadi lebih besar, tetapi juga tidak menjadi lebih kecil Oleh itu, saya menghadapi keputusan: melalui perbelanjaan seorang aspirasi dan menyeret anjing saya untuk perkara kecil seperti itu
Berkhemah Dengan Anjing Anda? Baca Petua Yang Diluluskan Oleh Doktor Haiwan Ini
Berkhemah adalah cara biasa bagi orang dan anjing mereka untuk melepaskan diri dari tekanan hidup dan bersantai di kawasan luar yang hebat. Berikut adalah beberapa cara penting untuk membuat persediaan
Kesan Satu Bahagian Rawatan Kanser Yang Tidak Dapat Dikendalikan Oleh Doktor - Ketoksikan Kewangan Dan Rawatan Kanser
Dalam onkologi veterinar, setiap langkah pencegahan diambil untuk mengehadkan kesan sampingan rawatan. Tetapi ada satu kesan sampingan bahawa pakar onkologi veterinar dan manusia tetap tidak dapat dikawal dengan secukupnya, tidak kira berapa banyak usaha yang kita lakukan untuk mencegahnya. Baca lebih lanjut mengenai kesan sampingan yang sering tragis ini
Cardiff Selesai Kemoterapi, Tetapi Adakah Dia Bebas Kanser?
Menurut National Cancer Institute (NCI), pengampunan kanser bermaksud "penurunan atau hilangnya tanda-tanda dan gejala-gejala barah. Dalam pengampunan separa, beberapa, tetapi tidak semua, tanda dan gejala barah telah hilang. Dalam pengampunan sepenuhnya, semua tanda dan gejala barah telah hilang, walaupun barah masih ada di dalam badan.”