Kegagalan Kanser Pada Anjing Sangat Buruk Bagi Semua Orang Yang Terlibat

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Limfoma adalah barah yang sering didiagnosis pada anjing. Ia adalah barah limfosit, yang merupakan sejenis sel darah putih yang biasanya bertugas melawan jangkitan. Terdapat banyak bentuk limfoma pada anjing, dengan jenis yang paling biasa (limfoma multisentrik) yang hampir sama dengan limfoma Non-Hodgkin pada orang.

Rancangan rawatan yang disyorkan untuk limfoma multisentrik pada anjing adalah kursus protokol kemoterapi suntikan pelbagai ubat selama 6 bulan. Rancangan rawatan ini sangat berkesan untuk mencapai pengampunan, yang merupakan istilah yang digunakan untuk menggambarkan ketika pesakit tidak lagi menunjukkan bukti penyakit mereka yang dapat dilihat.

Kadar remisi lebih besar daripada 80%, dan masa bertahan dapat diperpanjang jauh melebihi yang diharapkan tanpa rawatan.

Pengampunan, sayangnya, tidak sama dengan penawar. Penyembuhan akan menunjukkan bahawa rawatan mengakibatkan pembasmian sepenuhnya semua sel barah dari tubuh anjing. Pengampunan menunjukkan bahawa penyakit ini tidak lagi dapat dikesan, tetapi masih ada.

Sembilan puluh lima peratus anjing yang dirawat kerana limfoma akan mengalami kambuh penyakit (iaitu, "keluar dari pengampunan"). Masa bila ini berlaku berubah-ubah.

Kambuh biasanya muncul dengan tanda-tanda klinikal yang sama seperti yang ditunjukkan semasa diagnosis awal. Sebagai contoh, jika tanda-tanda awal penyakit adalah kelenjar getah bening periferal yang membesar yang berkurang menjadi ukuran normal semasa rawatan, pada saat kambuh kelenjar getah bening akan membesar lagi.

Sekiranya pesakit pada mulanya diberikan protokol multi-ubat yang disebutkan di atas, ini biasanya dianggap sebagai rancangan yang paling berjaya dalam mendorong semula pengampunan setelah kambuh berlaku. Pengecualian utama untuk cadangan ini adalah anjing yang mengalami kambuh di tengah-tengah, atau dalam beberapa minggu pendek setelah selesai, protokol. Pada pesakit tersebut, protokol penyelamatan adalah pilihan yang lebih sesuai dan berkesan.

Terdapat banyak protokol penyelamatan untuk limfoma anjing. Di kalangan ahli onkologi veterinar, pemilik terkejut mendengar bahawa tidak ada yang sepakat mengenai kaedah "terbaik seterusnya" untuk meneruskannya. Protokol penyelamat berbeza dari segi kejayaan mendorong pengampunan, jangka masa remisi yang diharapkan, jumlah perjalanan ke ahli onkologi untuk rawatan, kemungkinan kesan sampingan, dan kos.

Ramai pemilik sanggup merawat anjing mereka dengan limfoma dengan kemoterapi sekali. Lebih sedikit lagi yang akan menjalani rawatan tambahan setelah kambuh dikesan. Pemboleh ubah yang disenaraikan di atas juga mempengaruhi keputusan pemilik mengenai bagaimana mereka ingin meneruskannya.

Bagi sesetengah orang, kos rawatan bukanlah masalah, dan keberkesanan adalah tujuan utama mereka. Bagi yang lain, tanda harga yang berkaitan dengan ubat-ubatan membataskan apa yang dapat mereka capai.

Walaupun kewangan tidak berperanan, aspek rawatan yang berkaitan dengan komitmen emosi dan masa yang diperlukan untuk janji mempengaruhi apa yang dimiliki, dan tidak, mampu dimiliki oleh pemiliknya.

Apabila anjing dengan limfoma mengalami kambuh penyakit, ini adalah peringatan yang buruk bagi pemilik kerentanan haiwan peliharaan mereka. Ini bermaksud anjing mereka tidak akan menjadi sebahagian daripada 5% yang disembuhkan. Ini bermaksud mengkaji semula idea kemoterapi berterusan. Ini bermaksud kewajiban tambahan yang mungkin belum mereka siapkan. Dan ini bermaksud benar-benar menghadapi kematian haiwan kesayangan mereka, yang merupakan sesuatu yang mungkin mereka telah dikuburkan dalam masa anjing mereka dalam pengampunan.

Dari perspektif doktor, kambuh membangkitkan sekumpulan emosi yang serupa. Ini adalah pemilik dan haiwan yang saya lalui sepanjang diagnosis dan rawatan selama enam bulan. Saya telah belajar banyak tentang kehidupan mereka, keluarga mereka, dan, tentu saja, anjing mereka. Ketika anjing keluar dari pengampunan, walaupun mengetahui kemungkinan tidak pernah disukai oleh saya, ia tetap terasa seperti kegagalan profesional.

Setelah limfoma muncul semula, peringatan keras bahawa ia selalu ada di sana, bersembunyi di bawah permukaan haiwan kesayangan yang sebaliknya berperilaku sama seperti haiwan kesayangan yang sihat. Walaupun saya cuba menekankan bahawa kambuh hanyalah manifestasi luaran dari barah anjing dan terdapat banyak pilihan yang ada untuk menimbulkan semula pengampunan, saya mengingatkan pemilik bahawa hanya kerana kita dapat melakukan sesuatu tidak bermaksud kita harus melakukan apa-apa.

Kes yang kambuh mengingatkan saya bahawa sifat onkologi veterinar paliatif adalah pedang bermata dua. Saya mempunyai haiwan kesayangan yang menghidap barah dengan peluang untuk hidup lebih lama dan lebih bahagia, yang memenuhi tujuan saya untuk menjadi penyokong haiwan. Tetapi saya tidak dapat menyembuhkannya kerana saya mesti memberikan dos ubat pada tahap yang dirancang untuk mengekalkan kualiti hidup yang baik semasa rawatan daripada meminta penawar.

Ini adalah kompromi yang manis yang saya buat sebagai doktor haiwan, yang lebih daripada apa-apa, mesti sentiasa memastikan bahawa saya tidak melakukan sebarang bahaya.

Joanne Intile