Apa Yang Berlaku Apabila Kanser Haiwan Peliharaan Tidak Diubati

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

"Dan apa yang berlaku jika kita tidak melakukan apa-apa?"

Ini adalah soalan semula jadi yang harus ditanyakan ketika diberikan banyak pilihan rawatan untuk haiwan kesayangan yang baru saja didiagnosis menghidap barah.

Untuk membuat keputusan yang paling tepat mengenai pilihan yang tepat untuk pasangan mereka, mudah difahami bagaimana, tanpa mengira jenis tumor, pemilik perlu mengetahui pilihan teori yang dirancang untuk membantu haiwan kesayangan mereka hidup lebih lama, dan alternatif apa yang mungkin berlaku sekiranya tidak ada terapi lebih lanjut.

Saya benar-benar dapat menghargai mengapa pemilik ingin mengetahui mengenai pilihan "bagaimana jika kita tidak melakukan apa-apa" dan saya terkejut jika tidak muncul pada suatu ketika semasa perundingan. Sudah tentu, ada beberapa pemilik yang hanya ingin melakukan segala yang mungkin untuk haiwan kesayangan mereka, mempercayai pendapat dan / atau pengalaman saya. Dalam banyak kes ini, saya sering mencadangkan protokol kemoterapi secara teori dan bukannya maklumat berdasarkan bukti dan seolah-olah kita sedang memulakan perjalanan ke perkara yang tidak diketahui.

Sejujurnya, seperti yang disinggung di ruangan minggu lalu, sangat sukar bagi saya untuk meramalkan apa hasilnya bagi anjing dan kucing yang tidak menjalani rawatan. Beberapa kajian veterinar menumpukan pada apa yang berlaku pada kes yang tidak dirawat, dan kajian yang dilakukan sering kali terhad dalam maklumat susulan, jadi kesimpulannya agak tidak jelas.

Kajian secara amnya dirancang untuk memusatkan perhatian pada rancangan terapi yang dirancang untuk memperpanjang jangka hayat atau masa perkembangan penyakit. Parameter ini sering dilaporkan dalam jangka masa masa mutlak daripada membandingkan hasil untuk haiwan peliharaan yang dirawat dengan hasil untuk haiwan peliharaan yang tidak dirawat. Sebaik-baiknya, kajian merangkumi kumpulan kawalan pesakit yang menerima rawatan plasebo, atau sekurang-kurangnya, sekumpulan haiwan peliharaan yang tidak menerima terapi lebih lanjut, dengan masa tindak lanjut yang cukup lama bagi kumpulan yang tidak dirawat agar hasilnya bermakna. Oleh kerana kebanyakan kajian kekurangan kumpulan kawalan yang mencukupi, selalunya sukar untuk mengetahui apakah rawatan benar-benar memberi manfaat.

Terdapat beberapa keadaan tertentu di mana saya membincangkan kemungkinan pemantauan yang teliti sebagai pengganti rawatan. Ini biasanya terdiri daripada mengesyorkan ujian fizikal bulanan dan kerja makmal berkala, dan ujian pencitraan untuk memeriksa berulang dan / atau penyebaran penyakit. Walaupun ada cadangan saya, tidak jarang pemilik dapat mengikuti ujian pemerhatian dengan ketat, yang juga menyukarkan saya untuk mengetahui apa yang berlaku dalam kes-kes di mana rawatan pasti tidak dijalankan.

Apabila pemilik memilih untuk terus melakukan pemantauan yang tekun dengan saya, saya sangat menghargai usaha dan kepercayaan mereka terhadap penjagaan saya. Saya selalu jujur dengan pemilik. Saya memberitahu mereka bahawa saya tidak pernah menjadi ahli onkologi veterinar selama-lamanya, dan walaupun saya tidak mempunyai pengalaman puluhan tahun yang dimiliki oleh beberapa rakan sekerja saya, saya sentiasa bersedia untuk terus mengembangkan pangkalan pengetahuan saya. Walaupun haiwan peliharaan hanya dipantau dengan penyakitnya, saya tahan untuk mengetahui banyak perkara dari status mereka.

Walaupun saya mempunyai haiwan peliharaan yang tidak dirawat untuk menindaklanjuti saya, kerana saya telah menukar lokasi tempat saya bekerja sebagai ahli onkologi veterinar tiga kali dalam jangka masa kurang dari tujuh tahun, saya tidak berada di satu kawasan geografi untuk cukup lama secara konsisten untuk menindaklanjuti kes-kes ini dalam jangka panjang. Tetapi saya yakin ada sesuatu yang harus dipelajari dari setiap pesakit yang berjalan di pintu hospital kita, dan saya sangat menghargai peluang untuk menjadi sebahagian daripada rawatan mereka, sama ada pasti, paliatif, atau hanya memerhatikan mereka dari masa ke masa.

Saya sering memberitahu pemilik bahawa sumber terbaik mereka untuk membimbing mereka melalui apa yang akan berlaku sekiranya mereka tidak memilih untuk mendapatkan rawatan tambahan selalunya merupakan doktor haiwan penjagaan utama mereka. Mereka selalunya merupakan individu yang mempunyai maklumat susulan yang paling banyak mengenai kes-kes seperti itu dan dapat memberikan maklumat yang lebih tepat mengenai bagaimana perkara-perkara itu dapat terjadi.

Saya juga sangat menghargai apabila pemilik memberi tahu saya bagaimana haiwan kesayangan mereka melakukan berminggu-minggu hingga berbulan-bulan (atau dalam kes-kes yang jarang berlaku, bahkan bertahun-tahun) setelah saya melihat mereka sebagai janji temu awal, walaupun kami belum menjalani rawatan yang lebih pasti belum ada doktor haiwan yang memeriksa mereka untuk sementara waktu. Saya benar-benar belajar banyak perkara dari kes-kes seperti itu, dan dapat menggunakan maklumat tersebut untuk membantu pemilik lain membuat keputusan mengenai apa yang sesuai untuk haiwan kesayangan mereka apabila keadaan serupa muncul di masa depan.

Dengan kata lain, saya tidak pernah mengambilnya secara peribadi ketika seorang pemilik memberitahu saya, "Anda mengatakan Fluffy tidak akan hidup tiga bulan terakhir, dan di sini kita sepuluh bulan sejak pembedahan, dan dia hebat!"

Dan biasanya, pemiliknya juga tidak.

dr. joanne intile