Anatomi Ujian Fizikal: Perspektif Doktor Haiwan

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Seorang pelanggan marah kepada saya pada suatu hari kerana saya tidak dapat mendiagnosis apa yang salah dengan anjingnya hanya berdasarkan peperiksaan.

Anjing itu baru diadopsi dari tempat perlindungan, dan keluhan mereka ialah dia banyak tidur. Mia, makmal saya, tidur hampir sepanjang hari, jadi saya sudah biasa. Itu perkara biasa baginya. Tetapi adakah normal anjing ini? Kami juga tidak mempunyai sejarah mengenai anjing ini, dan fizikalnya normal kecuali dia kurus.

Husky dewasa yang matang, dia sebenarnya kelihatan agak lembut. Orang-orang ini telah mengambilnya satu atau dua hari yang lalu, jadi saya mencadangkan meluangkan sedikit masa untuk mengenalnya. Sekiranya dia tidak menambah berat badan, mengalami gejala, atau tidak kelihatan betul, saya memberitahu mereka bahawa saya perlu menjalankan beberapa ujian untuk mengetahui apa yang berlaku kerana fizikal tidak memberitahu saya apa-apa.

Wang adalah masalah, jadi mereka senang dengan rancangannya. Kemudian anjing itu mula muntah dan panggilan harian yang marah bermula. Mereka menuntut untuk mengetahui mengapa saya tidak dapat mengetahui apa yang salah dengan anjing itu. Mereka menegaskan bahawa peperiksaan saya tidak cukup teliti.

Saya memberi jaminan kepada mereka bahawa saya selalu melakukan peperiksaan penuh, tetapi dengan senang hati akan mengulanginya sekiranya mereka merasa tidak sesuai dengan keinginan mereka. Saya juga memberitahu mereka bahawa, kemungkinan besar, saya akan menemui perkara yang sama - tidak ada penemuan yang tidak normal kecuali anjing kurus - dan ujian lain akan diperlukan.

Saya tidak pernah melihat mereka lagi. Saya memutuskan bahawa mungkin saya harus bekerja lebih keras untuk menerangkan apa yang saya buat ketika saya membuat peperiksaan sehingga orang merasa seperti mendapat wang mereka (diberikan, ini adalah kali pertama perkara ini berlaku pada saya dalam 13 tahun).

Oleh itu, sekiranya anda tertanya-tanya, inilah yang akan berlaku ketika saya melakukan pemeriksaan fizikal penuh pada pesakit (bergantung kepada apa yang mereka lakukan, saya mungkin melihat beberapa bahagian dengan lebih teliti daripada yang lain):

1. Saya bermula dari kepala

a. Memeriksa kerak, kehilangan warna, perubahan tekstur, dan lain-lain pada hidung b. Memeriksa gigi, bibir, gusi (biasanya ini adalah tempat anda, pelanggan, mendapatkan ceramah pergigian). Saya juga mencari jangkitan, keguguran rambut, pertumbuhan, perubahan warna, bisul, dll. C. Saya mungkin cuba melihat bahagian belakang mulut untuk pertumbuhan, bisul, dll. D. Kadang-kadang saya memerah otot kepala mencari ketidakselesaan yang mungkin menunjukkan sakit kepala atau sakit rahang

2. Periksa mata, bulu mata, penutup mata. Perhatikan murid untuk ukuran / simetri (terutamanya dalam kes neurologi). Saya melihat bahagian belakang mata dengan opthalmoscope saya. Sebilangan besar mencari katarak, dan pendarahan retina. Terdapat tingkap di mana anda harus mendapatkan katarak pada anjing, jika anda cenderung melakukannya, jadi saya cuba menangkapnya lebih awal. Saya mungkin menolak bola mata yang tertutup, mencari kesakitan.

3. Periksa telinga. Saya memeriksa pinna (bahagian floppy) secara visual untuk rambut gugur, kudis, kerak, calar, calar, dan lain-lain. Saya melihat ke telinga dengan otoskop saya untuk memeriksa jangkitan, polip dan sebagainya.

4. Saya melihat keadaan fizikal pesakit secara keseluruhan. Terlalu kurus? Terlalu gemuk? Betul betul? Ada otot yang membazir? Sakit? Adakah dia berjaga-jaga? Bercelaru? Tertekan?

5. Bagaimana kot dan kulitnya? Botak? (Sekiranya demikian: simetri atau tidak tampal? Licin atau bersisik?) Berbau? Kasar? Berwarna? Nipis? Benjolan atau lebam? Goresan atau calar?

6. Sebarang keanehan muskuloskeletal, terutamanya apabila pesakit mengalami kesakitan secara rawak. Adakah refleksnya baik-baik saja? Bolehkah dia merasakan kakinya? Bolehkah dia merasa sakit? Untuk sakit leher, saya akan memusingkan kepala hingga ke atas, bawah, kiri dan kanan. Untuk sakit belakang saya mungkin memerah sepanjang tulang belakang dari sisi ke sisi dan menolak dari atas.

7. Seterusnya saya naik ke kepala sekali lagi dan merasakan semua kelenjar getah bening. Mereka berada di bawah rahang, di hadapan bahu, ketiak, inguinal dan di belakang lutut. Golden Retriever yang mempunyai banyak simpul besar mempunyai limfoma (barah limfatik) sehingga terbukti sebaliknya.

8. Kemudian pakar teknologi saya tahu untuk membalikkan pesakit dan membiarkan saya merasakan perutnya. Saya berdebar-debar perut untuk pembesaran organ (limpa, hati, massa). Adakah mereka tergelincir seperti yang sepatutnya atau mereka semua tergelincir bersama-sama dari dehidrasi (perut yang "penuh"). Adakah pesakit mempunyai pundi kencing yang penuh yang menunjukkan halangan? Adakah sakit? Pada kucing, saya dapat merasakan buah pinggang. Sebagai pelajar muda, saya berasa seperti tidak dapat merasakan apa-apa. Mereka memberitahu saya untuk terus melakukannya, lakukanlah sehingga anda bosan dengan keadaan normal, maka apabila tanaman tidak normal, anda pasti akan mengetahuinya. Sampai hari ini saya dapat mengingat limpa besar pertama saya, batu pundi kencing pertama saya, berjisim barah. Setiap penemuan sangat menggembirakan, setelah semua ujian membosankan itu.

Penting untuk diperhatikan bahawa saya selalu melakukan ujian fizikal dengan cara yang sama. Mereka memberitahu saya untuk melakukan ini di sekolah doktor haiwan, ketika saya fikir peperiksaan tidak begitu penting seperti pertumpahan darah, sinar-X, ujian mewah, dan lain-lain. Saya sekarang tahu bahawa ujian yang dilaksanakan dengan betul adalah penting dan dapat memberikan timbunan maklumat mengenai kes.

Vivian Cardoso-Carroll