Kanser Tulang Pada Anjing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Oleh T. J. Dunn, Jr., DVM

Kanser tulang pada anjing dan kucing boleh menjadi gangguan yang sukar untuk diatasi. Walaupun jarang berlaku pada kucing, barah tulang pada anjing paling sering terjadi pada keturunan besar tetapi boleh terjadi pada anjing mana pun. Mencapai dan mengekalkan kesihatan yang baik adalah tindakan yang seimbang.

Terdapat surut dan aliran kimia yang tidak dapat dilihat, resonans harmonik sejati yang hidup di dalam haiwan yang sihat. Dan ketika keharmonian yang bersemangat itu terganggu, ketika lagu hidup yang indah itu tidak seimbang, kesan buruk menyelimuti seluruh individu. Kanser adalah salah satu bentuk ketidakharmonian yang terkenal dalam diri seseorang individu.

Ciri utama barah adalah pertumbuhan sel yang tidak terkawal, pencerobohan sel ke dalam struktur berdekatan dan kadang-kadang penyebaran ke organ yang jauh, yang disebut sebagai kanser metastatik. Dan kerana mana-mana sel di dalam tubuh anjing berpotensi berkembang menjadi sel barah, barah tulang secara dramatik menggambarkan apa yang boleh terjadi apabila keadaan menjadi salah.

Apabila sel bertukar menjadi barah oleh gangguan fisiologi, struktur atau fungsi sel, sel-sel jiran yang normal biasanya memakan sel nakal. Pada kesempatan lain, sel yang rosak hanya merosakkan diri dan dihanyutkan. Tetapi apabila keadaan betul - atau salah dari sudut pandang haiwan - sel yang diubahsuai, yang disebut mutan, bertahan dari pengubahsuaian, mengekalkan kekuatannya dan menghasilkan semula lebih banyak sel seperti dirinya.

Generasi demi generasi sel yang berasal dari sel bermutasi tunggal itu akhirnya mengubah kawasan sekitarnya dan mengolah wilayahnya sendiri, menyebarkan benih buruknya ke kawasan yang semakin banyak. Sel-sel barah tulang metastatik pecah, menambat aliran darah atau cairan limfa dan bergerak ke kawasan yang sama sekali baru di dalam badan anjing dan memulakan proses ganas berulang-ulang.

Kanser juga disebut neoplasia, yang bermaksud pertumbuhan baru. Sel barah tumbuh lebih cepat dari biasa dan membahagi dan membiak dengan kadar tidak normal; keturunannya melakukan perkara yang sama. Dari satu sel neoplastik yang tidak normal itu seperti menyerang dan mengelilingi tisu-tisu di sekitarnya. Dengan barah tulang, terdapat empat jenis garis sel yang mampu berkembang menjadi keadaan neoplastik:

1. Osteosarcoma… menyebabkan hampir 80 peratus daripada semua barah tulang bentuk barah tulang yang paling biasa ini timbul dari sel-sel yang menumpukan mineral tulang. Serangan agresif dan pertumbuhan pesat menjadikan bentuk barah ini sebagai ancaman yang menakutkan. Gambar sinar-X di sebelah kanan menunjukkan seperti apa bentuk osteosarkoma kepala humeral (klik padanya untuk membesarkan).

2. Chondrosarcomas … Tumor ini timbul dari permukaan sendi tulang rawan di hujung tulang dan umumnya mempunyai kecenderungan yang kurang agresif untuk menyerang dan menyebar.

3. Fibrosarcomas … Berasal dari tisu penghubung berserat yang berdekatan dengan tulang, secara tempatan menyerang ke tulang dan mempunyai kecenderungan yang rendah untuk menyebar.

4. Karsinoma sel sinovial … Berasal dari tisu sendi dan menyerang tulang yang berkaitan. Tumor ini kurang agresif daripada osteosarcomas.

Diagnosis pasti kanser tulang hanya dapat dibuat melalui penilaian mikroskopik biopsi tulang. Ahli patologi veterinar mengelaskan tahap keganasan sel dan kesesuaian metastasis dengan tisu lain. Seperti biji di angin, sel-sel neoplastik dapat dibawa oleh darah dan getah bening dari tempat asal kanker ke tisu jauh sehingga pertumbuhan barah baru timbul. Disebut barah metastatik, apabila terdapat pertumbuhan yang jauh di tubuh anjing, besarnya kesan buruk pada pesakit meningkat - dan kemungkinan penyembuhannya berkurang secara drastik.

Paling sering dilihat pada tulang panjang seperti tulang paha, barah tulang mempunyai kecenderungan untuk keturunan yang lebih besar termasuk Greyhound, Saint Bernard dan Mastiff. Kepincangan kronik dan rendah dengan pembengkakan yang meningkat secara beransur-ansur di dekat sendi akan memberi amaran kepada doktor haiwan mengenai kemungkinan ada tumor. X-ray dari kawasan yang terjejas sering menunjukkan perubahan ciri pada tulang yang sama sekali tidak seperti kecacatan yang biasanya berkaitan dengan arthritis.

Kadang-kadang, anjing yang kelihatan normal akan disajikan dengan kepincangan yang teruk dan spontan. Pemeriksaan fizikal dan penilaian radiografi, yang mengejutkan semua orang, menunjukkan penyebab kerosakan itu disebabkan oleh barah tulang. Kerosakan ini disebut patah patologi dan terdapat contoh patah patologi dalam jadual di bawah.

Osteosarcoma terus menjadi salah satu jenis barah yang paling mencabar untuk dirawat. Sebahagian daripada cabaran terapi timbul dari kenyataan bahawa pada masa diagnosis sering terdapat metastasis ke kawasan tubuh yang lain.

Gambar ini adalah patah patologi tulang paha yang disebabkan oleh barah tulang yang melemahkan struktur tulang Pandangan sisi patah patologi yang lebih dekat ini adalah pesakit di sebelah kiri Anak panah menunjukkan barah tulang menyerang sisi lateral humerus berhampiran sendi siku Gambar ini memperlihatkan pembubaran ekstrem pada dua pertiga ulna anjing kerana barah tulang

"Malangnya, pada tanda-tanda kepincangan pertama," kata Dr. Kenneth M. Rassnick, Penolong Profesor Onkologi di Cornell University College of Veterinary Medicine, "kami menjangkakan bahawa tumor sudah bermetastasis. Walau bagaimanapun, sel sel-sel metastatik masih mikroskopik dan kita tidak dapat mengesannya di radiografi, maka anjing masih akan mendapat manfaat daripada rawatan."

Tidak ada protokol rawatan tunggal untuk semua pesakit dengan barah tulang; Rassnick menjelaskan bahawa strategi individual dipilih untuk setiap pesakit. "Pada masa ini, untuk anjing dengan osteosarcoma, saya memeriksanya dengan teliti untuk tanda-tanda metastasis yang jelas. Bagi kebanyakan anjing, ini termasuk radiografi paru-paru dan pemeriksaan fizikal dan palpasi tulang lain. Amputasi kaki yang terkena adalah rawatan pertama tetapi sayangnya, amputasi sahaja hanya bersifat paliatif untuk barah yang agresif seperti osteosarcoma. Lama kelamaan, sel-sel metastatik akan terus tumbuh dalam jumlah dan saiz. Sekiranya ditentukan oleh radiografi, ultrasound atau ujian fizikal bahawa tidak ada tumor metastatik, amputasi kaki yang terkena diikuti dengan kemoterapi terbukti menjadi rawatan yang paling berkesan untuk osteosarcoma. Terdapat sebilangan rejimen kemoterapi yang kita tahu berkesan mengawal sel-sel metastatik."

Rundingan yang teliti dengan doktor haiwan mengenai kemoterapi sangat penting. Rassnick memberitahu kami "Protokol kemoterapi yang tepat akan bergantung pada beberapa faktor termasuk status kesihatan anjing secara keseluruhan dan fungsi organ seperti jantung dan buah pinggang. Kami telah menghabiskan banyak masa untuk menentukan masa terbaik untuk memulakan kemoterapi Oleh kerana kita tahu sel-sel barah sudah menyebar, menggoda untuk memulai terapi secepat mungkin. Ada yang menganjurkan untuk memberikan kemoterapi sebelum pembedahan amputasi atau pada masa yang sama. Kajian kami menunjukkan bahawa tidak ada manfaat besar bagi segera memulakan terapi, jadi saya secara amnya mengesyorkan agar pembedahan amputasi dilakukan, membiarkan pesakit saya sembuh selama 7-14 hari dan kemudian memulakan kemoterapi apabila jahitannya siap dikeluarkan."

Tidak semua anjing akan menjadi calon amputasi. Rassnick menambah "Beberapa anjing mungkin mengalami masalah ortopedik atau neurologi bersamaan yang mungkin menyulitkan pengembaraan dengan tiga kaki, atau kadang-kadang adalah keinginan keluarga untuk tidak menjalani pembedahan. Kami dapat menawarkan pilihan paliatif untuk mengawal sakit tulang termasuk ubat-ubatan nonsteroid dan bahkan radiasi terapi. Terapi radiasi yang dilokalisasikan ke tulang yang berpenyakit sering merupakan kaedah yang sangat berkesan untuk mengawal kesakitan dan beberapa ahli onkologi veterinar kini dapat menawarkan ini sebagai pilihan."

Seolah drastik seperti amputasi, ia tidak boleh ditolak dengan segera sebagai percubaan rawatan. Sebagai pengamal selama lebih dari tiga puluh tahun, saya kagum dengan bagaimana beberapa pesakit amputine anjing bertindak balas dan menyesuaikan diri. Setiap kes harus dinilai berdasarkan kemampuannya sendiri dengan memperhatikan faktor-faktor seperti kehadiran arthritis pada pesakit, tahap berat badan yang berlebihan, fungsi jantung dan organ lain, dan sikap dan kemampuan pesakit untuk menyesuaikan diri dengan situasi baru.

Sehingga penyelidikan baru mendedahkan lebih banyak mengenai ancaman asal-usul kanser yang misterius dan sehingga ada kaedah yang dapat mematikan sel-sel kanser yang cepat membiak, kita perlu berjaga-jaga untuk kanser tulang pada anjing kita. Doktor haiwan harus menilai kepincangan yang berlanjutan lebih lama daripada tiga hari. Semua pemilik anjing harus proaktif dalam meminta penilaian sinar-X dilakukan terutama jika terdapat pembengkakan. Dan tidak kira apa diagnosis kepincangan itu, pastikan untuk memberi tahu doktor haiwan anda jika penyembuhan yang diharapkan dan kembali ke fungsi normal belum terjadi dalam jangka masa yang diharapkan.

Semakin cepat barah tulang dijumpai, semakin baik kemungkinan rawatan akan mempengaruhi penyembuhan.