Kekurangan Natrium Pada Anjing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Hyponatremia pada Anjing

Hyponatremia adalah istilah klinikal yang diberikan kepada keadaan di mana anjing menderita kadar natrium serum dalam darah yang rendah. Sebagai komponen cecair ekstraselular (cairan di luar sel), natrium adalah atom bermuatan positif yang paling banyak di dalam badan. Atas sebab ini, keadaan hiponatremia biasanya mencerminkan keadaan hiposmolaliti serentak, kekurangan larutan osmotik dalam serum darah; iaitu, kekurangan kemampuan cairan tubuh untuk melewati membran sel (osmosis), di mana kepekatan kimia tubuh tetap seimbang. Hiposmolaliti biasanya dikaitkan dengan penurunan jumlah kandungan natrium di seluruh badan.

Secara teorinya, hiponatremia boleh disebabkan oleh pengekalan air atau kehilangan zat terlarut (kehilangan bahan badan yang dapat larut - dalam kes ini, garam / natrium adalah zat terlarut). Sebilangan besar kehilangan zat terlarut berlaku dalam larutan iso-osmotik (mis. Muntah dan cirit-birit), dan akibatnya, pengekalan air berkaitan dengan zat terlarut adalah penyebab utama hampir semua pesakit yang didiagnosis menderita hiponatremia. Secara umum, hiponatremia hanya berlaku apabila terdapat kecacatan pada kemampuan buah pinggang untuk mengeluarkan air.

Gejala

• Kelesuan
• Kelemahan
• Kekeliruan
• Loya muntah
• Kejang
• Kusam
• Koma
• Penemuan lain bergantung pada penyebabnya

Punca

Hiponatremia osmolar normal, disebabkan oleh keadaan bersamaan yang khas:

• Hiperlipemia - lemak berlebihan dalam darah
• Hiperproteinemia
• Hiponatremia hiperosmolar

Hiperglikemia - glukosa / gula yang berlebihan dalam darah

• Infusi Mannitol (agen diuretik)
• Normovolemik (jumlah darah normal)

Polidipsia primer - dahaga berlebihan

• Hypothyroid myxedema (gangguan kulit dan tisu) koma
• Infusi cecair hipotonik (cecair dengan tekanan osmotik yang lebih rendah)
• SIADH (sindrom rembesan hormon antidiuretik yang tidak sesuai)
• Hypervolemic (terlalu banyak cecair dalam darah)

Kegagalan jantung kongestif (CHF)

• Sirosis hepatik (hati)
• Sindrom nefrotik (penyakit buah pinggang di mana terdapat kebocoran protein yang tidak normal, tahap protein yang rendah dalam darah dan pembengkakan bahagian badan)
• Hipovolemik (terlalu sedikit cecair dalam darah)

Kerugian gastrousus

• Kegagalan ginjal (buah pinggang)
• Kalium rendah
• Kerugian kulit
• Diuresis (peningkatan pengeluaran air kencing oleh buah pinggang)
• Hypoadrenocorticism (gangguan endokrin)

Diagnosis

Profil darah lengkap akan dilakukan, termasuk profil darah kimia, jumlah darah lengkap, urinalisis dan panel elektrolit. Sekiranya anjing anda menghidap hiponatremia, ujian ini akan mengesahkan kepekatan natrium serum rendah. Gangguan lain yang dapat meniru hiponatremia, dan yang perlu dikecualikan, adalah hiperglikemia, hiperproteinemia, dan hiperlipidemia.

Doktor haiwan anda juga boleh mengesyorkan untuk menguji osmolaliti serum akan diuji. Keseimbangan osmolaliti air kencing anjing anda akan menunjukkan kemampuan buah pinggang untuk mengeluarkan air, dan kepekatan natrium yang terdapat dalam air kencing mungkin menunjukkan jumlah natrium yang beredar rendah.

Rawatan

Rawatan primer bergantung pada keparahan hiponatremia, dan gejala neurologi yang berkaitan. Keterukan sebarang gangguan yang mendasari akan membimbing keutamaan rawatan juga. Rawatan umumnya terdiri daripada menangani penyebab yang mendasari, dan meningkatkan kepekatan natrium serum jika perlu.

Normalisasi hiponatremia yang terlalu cepat boleh mengakibatkan hasil neurologi yang berpotensi teruk, dan mungkin lebih berbahaya daripada hiponatremia itu sendiri. Oleh itu, garam isotonik adalah cecair pilihan dalam sebilangan besar kes. Pembetulan natrium serum yang lebih agresif dengan garam hipertonik jarang diperlukan. Pesakit hipervolemik (pesakit dengan terlalu banyak cecair dalam darah) biasanya diuruskan dengan diuretik (pengurang cecair) dan pembatasan garam.

Sebaliknya, pesakit hipovolemik (pesakit dengan terlalu sedikit cairan dalam darah) diuruskan dengan menggantikan defisit isipadu dengan garam isotonik. Campur tangan terapi lain ditentukan oleh penyebab hiponatremia yang mendasari.

Hidup dan Pengurusan

Pada mulanya, doktor haiwan anda perlu memerhatikan tindak balas anjing anda terhadap rawatan, mengulangi penentuan natrium serum untuk mengelakkan pembetulan kepekatan natrium serum yang terlalu cepat, dan untuk memastikan tindak balas yang sesuai terhadap natrium dan terapi lain yang ditunjukkan. Sebagai tambahan, doktor anda ingin memantau status penghidratan anjing anda dan kepekatan elektrolit serum yang lain, seperti yang ditunjukkan oleh keadaan klinikal anjing anda dan gangguan yang mendasari.