Aritmia Selepas Trauma Hati Tumpul Pada Anjing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Miokarditis Traumatik pada Anjing

Miokarditis traumatik adalah istilah yang digunakan untuk sindrom aritmia - degupan jantung tidak teratur - yang kadang-kadang merumitkan kecederaan trauma tumpul pada jantung. Ini adalah keliru, kerana kecederaan otot jantung lebih cenderung mengambil bentuk kematian sel daripada keradangan (seperti yang ditunjukkan oleh istilah miokarditis). Kecederaan jantung langsung mungkin tidak diperlukan untuk perkembangan aritmia pasca trauma. Keadaan yang tidak berkaitan dengan jantung mungkin mempunyai kepentingan yang sama atau lebih besar dalam menyebabkan aritmia.

Prevalensi aritmia serius selepas trauma tumpul agak rendah tetapi beberapa pesakit mengalami gangguan irama yang penting secara klinikal berikutan trauma pada jantung. Oleh itu, irama jantung semua mangsa trauma harus dinilai dengan teliti.

Tachyarrhythmias ventrikel (corak aktiviti degupan jantung elektrik yang tidak normal bermula di ventrikel) berlaku pada kebanyakan pesakit yang terjejas. Irama ventrikel yang merumitkan trauma tumpul sering kali agak perlahan dan hanya dapat dikesan semasa berhenti dalam irama normal. Mereka paling tepat disebut sebagai irama idioventrikular dipercepat (AIVR), yang diakui oleh denyut jantung yang lebih besar dari 100 denyut per minit (bpm) tetapi umumnya kurang dari 160 bpm. Biasanya, irama ini tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, takikardia ventrikel berbahaya juga boleh merumitkan trauma tumpul dan juga dapat berkembang dari AIVR yang kelihatan jinak, sehingga pesakit berisiko mati secara tiba-tiba.

Gejala dan Jenis

• Mengalami trauma 48 jam atau kurang sebelum tanda muncul
• Aritmia yang mungkin
• Kemungkinan irama cepat dan tidak teratur

• Tanda aliran darah yang lemah ke badan:

  • Kelemahan
  • Gusi pucat

  Punca

  • Trauma tumpul, paling kerap kemalangan jalan raya
  • Oksigen rendah dalam darah
  • Autonomik (bahagian sistem saraf yang mengatur tindakan tidak sengaja, seperti pencernaan, degupan jantung, dll.) Ketidakseimbangan
  • Ketidakseimbangan elektrolit
  • Gangguan asid-asas

  Diagnosis

  Doktor haiwan anda akan melakukan pemeriksaan fizikal secara menyeluruh pada haiwan kesayangan anda, dengan mengambil kira sejarah latar belakang gejala dan kemungkinan kejadian yang mungkin menyebabkan keadaan ini. Profil darah lengkap akan dilakukan, termasuk profil darah kimia, jumlah darah lengkap, urinalisis dan panel elektrolit. Ujian darah dapat dilakukan untuk memeriksa kepekatan troponin serum yang tinggi, protein yang terlibat dalam pengaturan kontraksi otot jantung, yang akan menunjukkan nekrosis miokard.

  Analisis gas darah arteri dan oksimetri nadi harus digunakan untuk menentukan apakah pesakit kekurangan oksigen darah (hipoksemik). Ujian diagnostik lebih lanjut akan merangkumi pencitraan sinar-X untuk menentukan jenis kecederaan traumatik yang ada, dan elektrokardiogram (ECG) untuk menganalisis aritmia ventrikel.

  Rawatan

  Anjing anda akan diberi terapi cecair dengan elektrolit (jika diperlukan) dan ubat penahan sakit yang diresepkan. Terapi oksigen harus diberikan sekiranya anjing anda mengalami hipokemia. Sekiranya pneumothorax (udara bebas di rongga dada - di luar paru-paru), ia akan dirawat. Terapi antiaritmia hanya akan diberikan sekiranya anjing anda menghidap AIVR dan tanda-tanda klinikal aritmia.

  Hidup dan Pengurusan

  Aritmia akibat trauma tumpul cenderung hilang secara spontan dalam 2-3 hari dari awal rawatan. Terapi anti-aritmia dapat dihentikan setelah 2-5 hari. Walaupun aritmia berbahaya kadang-kadang merumitkan trauma tumpul, prognosis untuk pemulihan penuh biasanya bergantung kepada keparahan kecederaan extracardiac (di luar jantung).