Hipertiroidisme Pada Anjing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Hipertiroidisme adalah penyakit yang disebabkan oleh pengeluaran tiroksin yang berlebihan, hormon tiroid yang meningkatkan metabolisme dalam badan. Kelenjar tiroid biasanya menghasilkan hormon tiroid sebagai tindak balas terhadap rangsangan oleh kelenjar pituitari, "kelenjar induk" badan. Hormon tiroid biasanya meningkatkan proses kimia yang berlaku di dalam sel-sel tubuh, terutama yang berkaitan dengan metabolisme; namun, dalam hipertiroidisme, kadar hormon yang berlebihan mendorong sel dan badan menjadi terlalu banyak, mengakibatkan peningkatan metabolisme dengan penurunan berat badan, kegelisahan, dan cirit-birit bersamaan, antara gejala lain.

Hipertiroidisme jarang berlaku pada anjing, dan paling sering terjadi akibat karsinoma tiroid. Ia juga berpunca daripada ubat yang diberikan untuk merawat hipotiroidisme, kekurangan hormon tiroid yang mustahak di dalam badan.

Gejala dan Jenis

• Melibatkan banyak sistem organ kerana peningkatan metabolisme secara keseluruhan
• Pengurangan berat
• Selera makan meningkat
• Penampilan yang tidak terikat
• Keadaan badan yang lemah
• Muntah
• Cirit-birit
• Peningkatan dahaga (polydipsia)
• Air kencing meningkat (poliuria)
• Pernafasan cepat (tachypnea)
• Kesukaran bernafas (dispnea)
• Murung jantung; degupan jantung yang cepat; terutamanya degupan jantung yang tidak normal yang dikenali sebagai "irama gallop"
• Hiperaktif
• Kelenjar tiroid membesar, yang dapat dirasakan sebagai benjolan di leher

Beberapa anjing yang menderita hipertiroidisme disebut sebagai apatis. Pesakit ini menunjukkan tanda-tanda atipikal seperti selera makan yang lemah, kehilangan selera makan, kemurungan, dan kelemahan.

Punca

• Nodul tiroid yang berlebihan (di mana nodul tiroid menghasilkan lebihan hormon tiroid di luar kawalan kelenjar pituitari)
• Rembesan hormon tiroid T3 (triodothyronine) atau T4 (tetraiodothyronine) akibat barah tiroid; tumor kemudian mengganggu fungsi normal kelenjar tiroid, mendorong kelenjar menghasilkan lebih banyak tiroksin
• Tindak balas terhadap ubat-ubatan yang digunakan untuk hipotiroidisme boleh menyebabkan pengeluaran tiroksin yang berlebihan

Diagnosis

Diagnosis awal sering dapat dibuat berdasarkan palpitasi kelenjar, yang menjadi membesar ketika ia berkembang. Ujian standard akan merangkumi profil darah kimia, jumlah darah lengkap, dan urinalisis. Kepekatan T4 yang tinggi dalam serum darah adalah penemuan profil yang paling biasa, yang mengesahkan diagnosis hipertiroidisme. Namun, dalam beberapa kes, tahap T4 mungkin berada dalam julat normal, menjadikan diagnosis hipertiroidisme lebih sukar. Ini benar terutama pada peringkat awal penyakit ini. Sekiranya anjing anda menunjukkan simptom hipotiroidisme tetapi ujian darah tidak muktamad, anda perlu kembali ke doktor haiwan anda untuk ujian darah selanjutnya.

Doktor haiwan anda mungkin perlu menjalankan ujian sehingga sifar diagnosis yang boleh dipercayai. Scintigraphy kelenjar tiroid (ujian diagnostik di mana gambar dua dimensi sumber radiasi badan diperoleh melalui penggunaan radioisotop) dapat digunakan untuk mendiagnosis hipertiroidisme dan untuk menentukan lokasi tisu tiroid yang tidak normal.

Radiografi toraks dan ekokardiografi mungkin berguna dalam menilai keparahan penyakit miokardium, dan sinar-X dada dapat digunakan untuk mengesan metastasis paru.

Rawatan

Pengurusan pesakit luar biasanya mencukupi jika ubat-ubatan yang menghalang pengeluaran hormon tiroid dapat digunakan. Sekiranya tiroid terlalu aktif akibat ubat-ubatan yang diberikan untuk hipotiroidisme, yang lebih biasa pada anjing, dos ubat dapat disesuaikan dan gejalanya pada umumnya akan berkurang.

Pembuangan kelenjar tiroid secara pembedahan, atau rawatan menggunakan bentuk yodium radioaktif memerlukan rawatan dan pemantauan pesakit dalam. Pembuangan kelenjar tiroid secara pembedahan dilakukan paling baik apabila hanya satu kelenjar tiroid yang terjejas, kerana penyingkiran kedua-duanya boleh menyebabkan hipotiroidisme. Komplikasi lain yang boleh berlaku selepas pembedahan membuang kelenjar tiroid yang terjejas adalah aktiviti hiper berturut-turut kelenjar tiroid yang tersisa.

Sekiranya hipertiroidisme berkaitan dengan tumor tiroid, pilihan untuk pembedahan akan bergantung pada sifat tumor yang invasif. Kedekatan tumor dengan kerongkongan dan arteri utama boleh menjadikan pembedahan sukar, atau bahkan mustahil, tetapi dalam beberapa kes, sebahagian daripada tumor dapat dikeluarkan, dan anjing itu dapat dirawat lebih jauh dengan terapi radioaktif. Prognosis bergantung pada sejauh mana tumor telah bermetastasis ke tisu sekitarnya.

Penggunaan radioiodin terhad kepada kemudahan perubatan terhad, kerana rawatan itu sendiri radioaktif. Bergantung pada keadaan di mana anda tinggal dan garis panduan yang ada, anjing anda perlu dimasukkan ke hospital dari beberapa hari hingga beberapa minggu setelah dirawat dengan ubat radioaktif, untuk membolehkan bahan radioaktif membersihkan sebahagian besar badan sebelum anjing dapat dikendalikan oleh ahli keluarga. Langkah berjaga-jaga masih perlu diambil setelah membawa anjing anda pulang, untuk mengurangkan risiko anda mengalami reaksi toksik terhadap rawatan radioaktif. Doktor haiwan anda akan menasihati anda dalam langkah berjaga-jaga.

Setelah gejala utama yang disebabkan oleh tahap hormon tiroid yang berlebihan dalam badan dapat diselesaikan, pengubahsuaian diet sering kali tidak perlu ditegakkan dengan ketat. Walaupun begitu, pengubahsuaian diet mungkin diperlukan untuk merawat atau mengawal komplikasi yang boleh berlaku bersamaan dengan hipertiroidisme, seperti kerosakan buah pinggang.

Hidup dan Pengurusan

Setelah rawatan dimulakan, doktor haiwan anda perlu memeriksa semula anjing anda setiap dua hingga tiga minggu untuk tiga bulan awal rawatan, dengan jumlah darah yang lengkap untuk memeriksa kepekatan hormon tiroid serum T4. Dos ubat akan disesuaikan untuk mengekalkan kepekatan T4 dalam julat normal-rendah.

Sekiranya anjing anda telah menjalani pembedahan, terutamanya membuang kelenjar tiroid, doktor haiwan anda ingin memerhatikan pemulihan fizikal anjing dengan teliti. Perkembangan tahap kalsium darah rendah dan / atau kelumpuhan kotak suara semasa tempoh awal operasi adalah komplikasi yang perlu diperhatikan dan dirawat, sekiranya terjadi. Doktor anda juga akan mengukur tahap hormon tiroid pada minggu pertama selepas pembedahan dan setiap tiga hingga enam bulan selepas itu, untuk memeriksa berulang aktiviti kelenjar tiroid.

Dalam kes di mana tumor tiroid dijumpai, prognosis akan bergantung pada sama ada malignan atau jinak. Tumor malignan jenis ini sering menyerang dengan cepat ke tisu dan organ sekitarnya, menjadikan rawatan sukar dan prognosis kurang baik. Tumor jinak umumnya dapat diatasi, dan mempunyai prospek yang lebih baik untuk kesihatan masa depan.