Rakun Rabies Membunuh Penderma A.S. Dan Penerima Buah Pinggang

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

WASHINGTON, D. C. - Kes rabies rakun yang jarang berlaku bertanggungjawab membunuh kedua-dua penderma buah pinggang A. S. pada tahun 2011 dan penerima transplantasinya 18 bulan kemudian, kata penyelidik A. S. pada hari Selasa.

Laporan dalam jurnal Persatuan Perubatan Amerika edisi 24 Julai menerangkan hasil akhir siasatan kes itu, yang diumumkan oleh pihak berkuasa kesihatan A. S. pada bulan Mac.

Doktor tidak menyedari bahawa penderma, yang digambarkan oleh laporan media AS sebagai mekanik Tentera Udara berusia 20-an, mengalami rabies ketika dia meninggal.

Sebaliknya, dia dipercayai kembali dari perjalanan memancing dengan bentuk keracunan makanan yang mematikan.

Organ lelaki itu - buah pinggang, jantung dan hati - menemui empat orang yang berbeza - tiga daripadanya selamat dan tidak mengalami rabies.

Pesara veteran Tentera yang menerima buah pinggang kiri yang disumbangkan meninggal pada Februari 2013, satu setengah tahun selepas pemindahannya.

Para penyelidik meneliti kembali catatan penderma dan mendapati bahawa kuesioner organ tersebut menanyakan adakah dia terdedah kepada haiwan yang berpotensi ganas dalam enam bulan terakhir. Jawapannya adalah tidak.

Dalam wawancara berikutnya dengan keluarga penderma, para saintis mengetahui bahawa dia telah mengalami sekurang-kurangnya dua gigitan rakun tujuh dan 18 bulan sebelum dia dimasukkan ke hospital.

Anggota keluarga juga melaporkan dia memiliki "pendedahan hidupan liar yang signifikan," termasuk memerangkap dan menjaga rakun di North Carolina, "menggunakannya sebagai umpan hidup semasa latihan anjing, dan menyiapkan pelukan untuk dipamerkan."

Lelaki itu tidak mendapatkan rawatan perubatan untuk gigitan itu, dan haiwan itu tidak dapat diuji.

"Para penyelidik mendapati bahawa, dalam retrospeksi, gejala penderma ginjal sebelum kematian konsisten dengan rabies," kata kajian itu.

Selebihnya tiga penerima organnya diberitahu dan diberi tembakan anti-rabies.

Para penyelidik mengatakan bahawa kes itu menunjukkan bahawa tidak banyak yang diketahui tentang berapa lama rabies tertentu untuk mengembangkan penyakit pada orang, dan apakah terapi imun untuk mencegah penolakan organ dapat berperanan dalam memperlambat perkembangan penyakit.

"Sepengetahuan kami, ini adalah laporan pertama di mana penerima organ pepejal yang tidak divaksinasi daripada penderma dengan rabies tidak semuanya menghidap penyakit," kata kajian itu.

Beberapa kes seperti ini pada masa lalu - jangkitan penderma organ dengan rabies melalui anjing atau kelawar - telah mengakibatkan kematian semua penerima yang belum diberi vaksin terhadap rabies.

Kes ini juga tidak biasa kerana memerlukan waktu setengah tahun antara pemindahan dan permulaan penyakit maut pada penerima buah pinggang kiri, menjadikannya "inkubasi terpanjang" yang didokumentasikan.

Catatan sebelumnya adalah 39 hari, dari pemindahan kornea yang ternyata mengalami jangkitan rabies, kata kajian itu.

Kes rabies rabies telah merebak di timur Amerika Syarikat dalam beberapa dekad kebelakangan ini, tetapi hanya satu kes jangkitan manusia yang diketahui. Kes itu juga mempunyai masa inkubasi "tidak pasti", kata para penyelidik.

Jangkitan rabies pada manusia lebih kerap disebabkan oleh gigitan anjing atau kelawar.

Kira-kira 55, 000 orang mati akibat rabies di seluruh dunia setiap tahun. Amerika Syarikat telah melaporkan kira-kira dua kematian rabies manusia setiap tahun dari 2000 hingga 2010.

Gejala rabies pada manusia mungkin termasuk kejang, lumpuh separa, demam dan radang otak, atau ensefalitis. Tidak ada perawatan yang diketahui untuk menyembuhkan rabies, setelah infeksi itu ditahan.

Penyelidik meminta profesional perubatan untuk mempertimbangkan rabies sebagai penyebab berpotensi ensefalitis yang tidak dapat dijelaskan - di mana terdapat 1, 000 kes mematikan setiap tahun di Amerika Syarikat - untuk mengelakkan kes penularan rabies pada masa depan oleh penderma organ.

Ujian rutin dilakukan untuk HIV dan hepatitis tetapi bukan rabies kecuali jika disyaki secara klinikal, kata pihak berkuasa kesihatan A. S.