Sebarkannya Ke Hadapan: Ovariektomi Vs Ovariohysterectomy Dalam Perubatan Veterinar

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 03:12

Tahukah anda bahawa kadangkala doktor haiwan menular dengan cara yang berbeza? Sebilangan daripada kita mengeluarkan ovari dan rahim. Yang lain mengambil ovari sahaja.

Perbahasan di kalangan doktor haiwan mengenai perkara ini sering dipanaskan. Doktor haiwan Eropah tidak dapat mengetahui mengapa doktor haiwan Amerika mengeluarkan semuanya. Begitu juga sebaliknya. Mengapa TIDAK menghalang semua masalah rahim yang berpotensi sial semasa anda menggunakannya? Baiklah, mengapa menyinggung rahim yang berdarah jika dia benar-benar TIDAK PERLU pergi? Anda selalu boleh mengeluarkannya nanti, bukan?

Ini adalah isu yang patut dibincangkan sekarang bahawa mantra spay-dan-neuter-selalu perlahan-lahan terhakis. Sama ada oleh sains veterinar atau oleh mereka yang akan mencari perawatan individu yang sesuai untuk haiwan kesayangan mereka, persoalan timbul mengenai masa pensterilan haiwan kesayangan yang ideal. Inilah catatan mengenai ini.

Sementara itu, perdebatan mengenai rahim: "Jangan buang bayi dengan air mandi," seru orang Eropah. "Tetapi bayi adalah tanggungjawab!" mempertikaikan orang Amerika.

Artikel baru-baru ini oleh pakar bedah veterinar Phil Zeltzman dalam Berita Amalan Veterinar bulan ini membincangkan perkara ini dengan terperinci. Dia adalah doktor terlatih Belgia yang membuat latihan di AS sehingga dia berada dalam kedudukan yang unik untuk memerhatikan kedua-dua sisi pagar. Namun dapat diramalkan, mungkin, pandangannya sepertinya cenderung untuk membuang ovari sahaja.

Dia berpendapat bahawa jika prinsip memerintah kita sebagai pegawai terlatih secara perubatan "di atas segalanya tidak membahayakan," maka kemungkinan komplikasi yang terlibat dalam membuang rahim yang sihat mesti dipertimbangkan: risiko pendarahan berlebihan, masa yang lebih lama di bawah anestesia dan banyak lagi kesakitan yang ketara.

Memandangkan pendarahan berlebihan adalah komplikasi pembedahan nombor satu prosedur spay, dan anestetik berisiko menjadi masalah intra-op kedua, nampaknya ovariektomi akan menjadi cara terbaik, bukan?

Masalahnya, sebilangan doktor haiwan berpendapat bahawa meninggalkan rahim di belakang memberikan beberapa kelemahan yang ketara-iaitu risiko jangkitan rahim dan barah rahim. "Di atas segalanya jangan membahayakan" kem ini bermaksud menghilangkan kemungkinan sumber masalah di masa depan … selagi anda berada di sana.

Sejauh ini, bagaimanapun, tidak ada bukti untuk menyokong tuntutan ovariohysterectomizers. Tidak ada jangkitan rahim akibat ratusan ribu penyingkiran ovari sederhana di Eropah. Ini kerana membuang ovari tidak bermaksud hormon yang turun naiknya menyebabkan jangkitan rahim. Dan barah rahim? Berlaku pada kadar 0,003 peratus, adakah itu benar-benar alasan yang baik?

Saya bersama Dr. Zeltzman. Saya semua berpegang pada pembuangan ovari sahaja. Tetapi ada tangkapan. Ia dipanggil perangkap "sah". Apabila negara anda yang lain melakukan sesuatu dengan cara yang lain dan anda melakukan perkara yang lain, peluang anda untuk mendapat masalah kerana usaha anda melakukan sesuatu dengan lebih baik.

Saya belajar ini dengan cara yang sukar. Apabila saya menggunakan teknik jahitan yang berbeza daripada doktor haiwan lain (biasanya kerana teman lelaki pakar bedah veterinar saya berpendapat dengan meyakinkan bahawa cara baru mungkin lebih baik), doktor haiwan kecemasan yang terpaksa memeriksa pesakit saya kerana ada sedikit keluhan telah menyatakan rasa kecewa (kepada pemiliknya) atas pendekatan saya yang berbeza. Mereka telah memberi cadangan kepada pelanggan saya bahawa teknik baru saya menimbulkan komplikasi yang dialami oleh haiwan kesayangan mereka.

Apabila itu berlaku, kepercayaan yang diberikan oleh pelanggan saya kepada saya dapat dihakis. Sekurang-kurangnya dalam beberapa kes saya perlu menjelaskan 1) mengapa saya percaya bahawa teknik saya tidak menyebabkan masalah dan 2) mengapa cara baru saya mungkin lebih baik. Itu sukar dilakukan dengan meyakinkan setelah mereka membelanjakan $ 400 di ER.

Oleh itu, semasa saya melakukan ovariektomi (biasanya pada anjing keturunan besar), saya menerangkan kepada pelanggan saya faedah yang diberikan oleh kaedah ini. Saya memberi mereka pilihan. Itu mungkin lebih jelas tetapi saya rasa perlu usaha.

Namun, sekiranya anjing mereka mendapat penyakit barah rahim yang jarang terjadi di masa depan … adakah mereka akan menyalahkan saya?

Artikel baru-baru ini oleh pakar bedah veterinar Phil Zeltzman dalam Berita Amalan Veterinar bulan ini membincangkan perkara ini dengan terperinci. Dia adalah doktor terlatih Belgia yang membuat latihan di AS sehingga dia berada dalam kedudukan yang unik untuk memerhatikan kedua-dua sisi pagar. Namun dapat diramalkan, mungkin, pandangannya sepertinya cenderung untuk membuang ovari sahaja.

Dia berpendapat bahawa jika prinsip memerintah kita sebagai pegawai terlatih secara perubatan "di atas segalanya tidak membahayakan," maka kemungkinan komplikasi yang terlibat dalam membuang rahim yang sihat mesti dipertimbangkan: risiko pendarahan berlebihan, masa yang lebih lama di bawah anestesia dan banyak lagi kesakitan yang ketara.

Memandangkan pendarahan berlebihan adalah komplikasi pembedahan nombor satu prosedur spay, dan anestetik berisiko menjadi masalah intra-op kedua, nampaknya ovariektomi akan menjadi cara terbaik, bukan?

Masalahnya, sebilangan doktor haiwan berpendapat bahawa meninggalkan rahim di belakang memberikan beberapa kelemahan yang ketara-iaitu risiko jangkitan rahim dan barah rahim. "Di atas segalanya jangan membahayakan" kem ini bermaksud menghilangkan kemungkinan sumber masalah di masa depan … selagi anda berada di sana.

Sejauh ini, bagaimanapun, tidak ada bukti untuk menyokong tuntutan ovariohysterectomizers. Tidak ada jangkitan rahim akibat ratusan ribu penyingkiran ovari sederhana di Eropah. Ini kerana membuang ovari tidak bermaksud hormon yang turun naiknya menyebabkan jangkitan rahim. Dan barah rahim? Berlaku pada kadar 0,003 peratus, adakah itu benar-benar alasan yang baik?

Saya bersama Dr. Zeltzman. Saya semua berpegang pada pembuangan ovari sahaja. Tetapi ada tangkapan. Ia dipanggil perangkap "sah". Apabila negara anda yang lain melakukan sesuatu dengan cara yang lain dan anda melakukan perkara yang lain, peluang anda untuk mendapat masalah kerana usaha anda melakukan sesuatu dengan lebih baik.

Saya belajar ini dengan cara yang sukar. Apabila saya menggunakan teknik jahitan yang berbeza daripada doktor haiwan lain (biasanya kerana teman lelaki pakar bedah veterinar saya berpendapat dengan meyakinkan bahawa cara baru mungkin lebih baik), doktor haiwan kecemasan yang terpaksa memeriksa pesakit saya kerana ada sedikit keluhan telah menyatakan rasa kecewa (kepada pemiliknya) atas pendekatan saya yang berbeza. Mereka telah memberi cadangan kepada pelanggan saya bahawa teknik baru saya menimbulkan komplikasi yang dialami oleh haiwan kesayangan mereka.

Apabila itu berlaku, kepercayaan yang diberikan oleh pelanggan saya kepada saya dapat dihakis. Sekurang-kurangnya dalam beberapa kes saya perlu menjelaskan 1) mengapa saya percaya bahawa teknik saya tidak menyebabkan masalah dan 2) mengapa cara baru saya mungkin lebih baik. Itu sukar dilakukan dengan meyakinkan setelah mereka membelanjakan $ 400 di ER.

Oleh itu, semasa saya melakukan ovariektomi (biasanya pada anjing keturunan besar), saya menerangkan kepada pelanggan saya faedah yang diberikan oleh kaedah ini. Saya memberi mereka pilihan. Itu mungkin lebih jelas tetapi saya rasa perlu usaha.

Namun, sekiranya anjing mereka mendapat penyakit barah rahim yang jarang terjadi di masa depan … adakah mereka akan menyalahkan saya?

in europe no one would bat an eye. in the us, another veterinarian might suggest the uterine cancer is the result of my negligence. “you should have removed that sucker like the rest of us do.”

no matter that i’ve saved hundreds of dogs the risks, complications and discomfort of the hysterectomy-i’m more likely to be sued over this one case.

that’s why this topic is worth talking about. you are the ultimate arbiters of what happens to your pets when they get spayed and neutered. it may be a routine procedure but you do have choices. if owners start asking their veterinarians why they do things one way versus another (while being careful to respect their healthcare providers’ rationale, of course) then perhaps more veterinarians will come to understand what i believe:

just as no anesthetic protocol, no suturing technique and no vaccination protocol is one size fits all, sterilizing animals requires individualized approaches based on the needs of our individual pets. practicing veterinary medicine requires a series of judgment calls when it comes to any given problem. so why should spaying your pet be any different?